Tiroid kanseri çok nadir olmayan bir hastalıktır. Tüm kanser vakalarının% 1'inde görülür. Kadınlarda, bu patoloji, daha güçlü cinsiyete göre üç kat daha sık teşhis edilir. En yüksek insidans 45-60 yaşlarındaki kadınlarda görülür.
Tiroid kanseri - nedenleri
Bugüne kadar uzmanlar, özellikle bu patolojiye neyin sebep olduğunu kesin olarak söyleyemezler. Bununla birlikte, malign büyüme riskini arttıran bir dizi faktörü tanımlarlar. Bunlar arasında, daha büyük etki bu koşullar altında uygulanır:
- Kalıtsal yatkınlık - son zamanlarda bilim adamları, bu hastalığın gelişiminden sorumlu olan yakın akrabalardan aktarılan bir geni tanımlamışlardır. Vücudunda mevcut ise onkolojinin ortaya çıkma olasılığı% 100'dür.
- Zararlı çalışma koşulları - özellikle iyonlaştırıcı radyasyonla temas halinde olan tıbbi personelin tehlikeli çalışması dikkate alınır. Bir grup yüksek riskli işçide “sıcak” dükkanlar ve faaliyetleri ağır metallerle ilgili olanlar da vardır.
- Radyoaktif maruziyet - Çernobil kazasından sonra, bir kaç yerdeki tiroid bezinin onkolojisi, bu olaydan 15 kat daha sık teşhis edildi. Nükleer silah testinden sonra her defasında radyoaktif yağmurlar düşüyorsa bile tehlike ortaya çıkar.
- Aşırı stres - güçlü bir sinir şoku ve depresyon, bağışıklık durumunu olumsuz yönde etkiler. Sonuç olarak, koruyucu sistem kanser hücrelerini yok edemez.
- Zararlı alışkanlıklar - tütün dumanında vücudu zehirleyen kanserojenler bulunur. Bağışıklık sistemini ve alkolü zayıflatır.
Tiroid bezi kanseri bu faktörleri kışkırtabilir:
- meme bezlerindeki tümörler;
- rektumda polipler;
- multinodüler guatr ;
- kolon kanseri ;
- tiroid bezinde nodüller;
- dişi üreme sistemi hastalıkları;
- Gebelik veya menopoz nedeniyle vücutta hormonal değişiklikler.
Tiroid kanseri - sınıflandırma
Birkaç tip malign oluşum vardır. Tiroid kanserinin histolojik yapısına bağlı olarak, türler bunlara sahiptir:
- anaplastik;
- foliküler;
- papiller;
- medüller.
Papiller tiroid kanseri
Bu, malign neoplazmın en yaygın şeklidir: vakaların% 80'inde teşhis edilir. Hastalık ismini Latince sözcüğünden almıştır, kelimenin tam anlamıyla "papilla" olarak tercüme edilmiştir. Tümör böyle görünüyor: yüzeyinde papillaya benzer çıkıntılar var. Papiller tiroid kanseri oldukça farklılaşmış bir patoloji olarak kabul edilir. Başka bir deyişle, hücreleri ilk bakışta sağlıklı görünmez.
Sağlıklı kişilerde tiroid bezi mikroskobu altında çalışırken, vakaların% 10'unda küçük oluşumlar bulunur. Daha sıklıkla bu tümörlerin bir etkisi yoktur. Büyümeye başlarlarsa, acilen hareket etmek gerekir. Tiroid bezinin böyle bir kanseri metastazlara izin vermez. Buna ek olarak, zamanında tıbbi yardım almak için iyi tedavi edilebilir.
Medüller tiroid kanseri
Bu tip malign oluşumlar çok nadirdir: Olguların% 5-8'inde teşhis edilir. Medüller tiroit kanseri tehlikelidir çünkü kapsül içerisindeki tümör trakeaya yayılabilir. Eşzamanlı olarak lenf düğümlerine, karaciğere, akciğerlere ve diğer iç organlara zarar vermek mümkündür. Bu tür kanserin tehlikesi agresif ve hızlı bir şekilde gelişiyor olmasıdır.
Foliküler tiroid kanseri
Bu tip malign formasyon, papiller formdan sonra en sık ikinci olarak kabul edilir. Dışa doğru, tümör bir kabarcık benziyor, bu yüzden bu hastalık böyle bir isim aldı. Daha sıklıkla böyle bir hastalık, iyot içeren gıdalarda diyet zayıf olanlarda teşhis edilir. Foliküler tiroid kanseri vakaların% 30'unda komşu dokulara yayılmaz ve kan damarlarına çimlenmez. Ancak, bu hastalık agresif davranabilir. Sadece lenf düğümlerini ve kan damarlarını değil, aynı zamanda kemik ve akciğerleri de etkileyebilir.
Anaplastik tiroid kanseri
Bu hastalık çok nadiren teşhis edilir. Atipik hücrelerin bezindeki gelişim ile karakterizedir. Anaplastik tiroid kanseri, dokuların yoğun bir proliferasyonu ile karakterizedir. Bez, komşu organları sıkarak, büyük ölçüde artmaktadır. Bu yutma ve nefes alma problemleriyle doludur. Daha sıklıkla bu hastalık yaşlılarda teşhis edilir.
Tiroid kanseri - belirtiler
Bu malign oluşumun gelişimine bazı belirtiler eşlik eder. Kadınlarda tiroid kanseri belirtileri şunlara sahiptir:
- dengesiz kan basıncı ;
- boyunda bir keçe hissedilir;
- sıklıkla eklem ağrılarını ifade eder;
- yoğun saç kaybı ile işaretlenmiş;
- cilt çok kuru hale gelir;
- uyku ihlali var;
- vücut ağırlığı önemli ölçüde değişir;
- ses kısılıyor;
- ısı saldırılarının üstesinden gelmek;
- hafıza kötüleşir ve dikkat yoğunluğu azalır;
- cinsel isteği azalttı;
- çok değişken bir ruh hali.
Tiroid kanseri aşamaları
Herhangi bir kanser eğitimi gelişimin dört aşamasından geçer. Sahneyi belirlerken, doktor aşağıdaki özellikleri dikkate alır:
- tümör büyüklüğü;
- ne kadar yayılmış (bezin içinde bir odak var veya yakın dokulara yayılıyor);
- metastaz varlığı.
Tiroid kanseri, bu tür gelişim aşamalarından geçer:
- Çaptaki tümör 2 cm'den azdır, malign formasyon kapsülün deforme edilmez. Bu aşamada metastaz yoktur.
- Büyük tek tümör veya birçok küçük formasyon. Tiroid bezinin bulunduğu yerde, metastazlar görünebilir.
- Tümör artar ve bir kapsül haline gelir. Trakeanın dokularına lehimlenebilir. Bu aşamada metastazlar tiroid bezinin her iki bölümünü de etkiler.
- Tümör derinden büyür. Tiroid kanseri (evre 4) çıplak gözle tespit edilebilir. Boynun ön kısmında büyük bir yumru oluşur. Tiroid bezi büyüklüğünde büyümüştür. Metastazlar bir dizi komşu organı ve dokuyu etkiler.
Tiroid kanseri - tanı
Anksiyete belirtileri bulunursa, hemen bir doktora başvurmalısınız. Her şeyden önce, hastayı dikkatle dinler, tiroid ve boynu inceler ve palpe eder. Normdan sapmaları gözlemlerse, bu muayeneden geçmesini tavsiye eder:
- ultrason (ultrasonda% 100 güven ile tiroid kanseri tespit edilemez)
- ince iğne aspirasyon delinme biyopsisi ;
- sintigrafisi;
- laringoskopide;
- MRI;
- oncomarkers için bir kan testi.
Tiroid kanseri - tedavi
Böyle bir hastalıkla savaşmanın birkaç yolu var. Onların seçimi lezyonun tipine, büyüklüğüne, metastazların varlığına vb. Bağlıdır. Tiroid bezinin kanseri şu şekilde tedavi edilir:
- radyoiyodin tedavisi;
- hormonal preparatlar;
- cerrahi müdahale;
- maruziyet;
- Kemoterapi.
Tiroid kanseri - klinik öneriler
Problemin ilk aşamalarında, doğru seçilmiş ilaç tedavisi başa çıkmaya yardımcı olur. Bu durumda, bu tür ilaçlar kullanılabilir:
- Somatulin;
- L-tiroksin;
- Bleomisin Sülfat.
Tiroid kanseri teşhisi konduğunda, doktor beslenme ile ilgili önerileri önerecektir. Diyetin bu gibi iyot içeren ürünlerle zenginleştirilmesi önemlidir:
- sebzeler (pancar, domates, patates, sarımsak);
- meyveler ve meyveler (kiraz, hurma, elma, üvez);
- darı ve buğday;
- deniz ürünleri (yengeç, kalamar, deniz lahanası);
- balık;
- et;
- süt ürünleri (peynir, süt, süzme peynir);
- yumurta.
Tiroid kanseri - cerrahi
Bu tür cerrahi müdahale var:
- total tiroidektomi - tiroid bezi, etkilenen lenf düğümleri ile birlikte tamamen çıkarılır;
- subtotal rezeksiyon - organın bir kısmı korunur.
Tiroid kanserinin kapsül içinde metastazlar yayması halinde, doktor etkilenen dokunun mümkün olan en kısa zamanda çıkarılmasını gerekli görür. Bu durumda tedavi aşağıdaki aşamalarla temsil edilir:
- Hastanın hazırlanması - operasyon için gerekli tüm testleri geçmeniz gerekir. Bu prosedür uygulandığında, bir kişinin akut bulaşıcı hastalıkları veya kötüleşmiş kronik hastalıkları olmamalıdır.
- Bir anestezi uzmanı, cerrah ve terapistle yapılan görüşmeler - hastanın ameliyatın nasıl gerçekleştirileceğini ve böyle bir müdahalenin ne şekilde karıştığını bilme hakkı vardır.
- Genel anesteziye giriş - kişi derin uyku durumunda, ağrı veya başka bir rahatsızlık hissetmez.
- İşlemi doğrudan gerçekleştirme - prosedürün süresi karmaşıklığına bağlıdır. Tiroid bezinin çıkarılması gerekiyorsa, cerrahi müdahale bir saat içerisinde gerçekleştirilecektir. Eksizyon ve etkilenen lenf düğümleri gerektiğinde, prosedür 2-3 saat süreyle ertelenebilir.
- Ameliyat sonrası rehabilitasyon - hastaya ilk 24 saat boyunca katı yatak istirahati verildi. Drenaj, operasyonun yapıldığı deliğe monte edilir. Bu tüpte dışarıya sap geliyor. Bir gün sonra drenaj kaldırıldı ve sarıldı. Tiroid kanseri ameliyat edildikten sonra hasta 2-3 gün süreyle taburcu edilir. Bununla birlikte, cerrahın düzenli olarak ziyaret etmesi gerekir, böylece her şeyin ne kadar iyi iyileştiğini ve bir kişinin durumunun ne olduğunu değerlendirebilir.
Tiroid kanseri - prognoz
Bu faktörün belirlenmesinde lezyonun histolojik yapısı belirleyici rol oynar.
Tiroid bezinin onkolojisi daha sık görülür:
- Anaplastik kanser neredeyse ölüme yatkındır.
- Medüller formu - düşük bir sağkalım oranına sahiptir.
- Foliküler tip - yukarıdaki çeşitlerden daha az agresiftir. Özellikle 50 yaşın altındaki hastalarda olumlu bir sonuca sahiptir.
- Tiroid bezinin ameliyatından sonra papiller kanser - en iyimser prognoza sahiptir. İstatistiklere göre, tedavi olasılığı% 90'dan fazladır.