Diz eklemi artroskopisi - prosedür ve iyileşme hakkında bilmek istediğiniz her şey

Diz eklemi artroskopisi çok popüler bir işlemdir. Zamanla patolojiyi tanımlamanıza ve hastalığı hızlı bir şekilde yenmenize izin verir. Geçmişte, diz problemlerini ortadan kaldırmak için travmatik ameliyatlar kullanıldı. Bununla birlikte, teknolojilerin gelişmesiyle, bu tür patolojilerin tedavisine yaklaşım kökten değişmiştir.

Diz eklemi artroskopisi nedir?

Bu prosedür minimal invaziv bir cerrahi prosedürdür. Özel bir cihaz - bir artroskop kullanılarak gerçekleştirilir. Bu ünite, bir fiber optik kamera ile ince bir iğne ile donatılmıştır. Tüm görüntü görüntülenir. Artroskopinin ne olduğunu anlamak için, doktor bu tür manipülasyonun tüm özelliklerini hastaya söyleyecek yardımcı olacaktır. Bu prosedürün birkaç çeşidi vardır:

• teşhis;
• Terapötik.

Bugüne kadar, bu prosedür kas-iskelet sistemi patolojisine karşı mücadelede bir "altın standart" kabul edilir. Bu tekniğin hiç bir benzini yoktur. Birçok avantajı var:

• Minimal invaziv - prosedür, eklem torbasının boşluğuna en az müdahale ile gerçekleştirilir;
• tüm manipülasyonlar inanılmaz doğrulukla gerçekleştirilir;
• eklem içi boşluk, steril olmayan dış ortama temas etmez;
• Prosedür sırasında, sıvı drenaj aynı anda yapılabilir;
• çünkü operasyon insizyon olmadan yapılır, onun davranış süresi bir saate indirilir ve hastanede sonraki kalış süresi - 2-3 güne kadar;
• Ayağı uzun süre sabitlemenize gerek yoktur.

Bu yöntemin sakıncaları vardır:

• Prosedür pahalıdır, çünkü pahalı ekipman üzerinde gerçekleştirilir;
• Bu ameliyatı yapan doktor, uzman bir doktorun müdahalesi komplikasyonların gelişmesine yol açabileceğinden, yüksek sınıf uzmanı olmalıdır.

Diz eklemi artroskopisi - endikasyonları

Bu prosedüre sevk, bir travmatolog, romatolog veya ortopedist tarafından verilir. Böyle durumlarda diz eklemi artroskopisinin kullanılması önerilmektedir:

• bir çıkıkla ;
• pürülan kitlelerin birikmesi durumunda dizin aklanması gerekli olduğunda;
• gerekirse, doku biyopsisi;
• Hasarlı eklemin değiştirilmesi gerektiğinde;
• romatoid artrit ile ;
• menisküsün bütünlüğü bozulduğunda;
• diz ekleminin boşluğunda yabancı bir cisim varlığında;
• Yağ vücudunun kronik hiperplazi durumunda.

Diz ekleminin tanı artroskopisi

Bu prosedür bilgilendirici olarak kabul edilir. Onun sayesinde diz ekleminin durumu içeriden incelenir. Tüm bilgiler gerçek zamanlı olarak ekranda görüntülenir. Diz artroskopisi bu tür bilgilerin elde edilmesine yardımcı olur:

• patolojinin lokalizasyon alanını belirler;
• yayılma oranını tahmin etmek;
• doğru teşhis.

Terapötik artroskopi

Konservatif ilaç tedavisi etkisiz olduğunda bu yöntem önerilir. Örneğin, diz ekleminin cerrahi artroskopisi reçete edilir, bu durumda menisküsün rezeksiyonu minimal komplikasyonlarla gerçekleşir. Böyle bir tedavi prosedürünün daha az travmatik olduğu düşünülmektedir: küçük bir dikiş kaldıktan sonra. Ayrıca, rehabilitasyon uzun bir süre için ertelenmez. Pratikte görüldüğü gibi, hastalar hızla yaşam tarzlarına geri döner.

Artroskopi - kontrendikasyonları

Bu prosedürün birçok avantajı olsa da, bazı durumlarda terk edilmesi gerekecektir. Son karar, diz ekleminin artroskopisinin, hastanın kapsamlı bir incelemesinden sonra doktor tarafından yapılıp yapılmadığıdır. Bu prosedürün uygulanmasına yönelik tüm kontrendikasyonlar şartlı olarak iki gruba ayrılabilir: mutlak ve nispi. İlk şunları içerir:

• iltihapla birlikte iltihap oluşumu;
• lifli veya kemik ankiloz;
• Hastanın ciddi durumu.

Bağıl kontrendikasyonlar şunları içerir:

• kondil kırıkları;
• Eklem torbasının yanında bulunan dokuların bütünlüğünün ihlali;
• hemartroz .

Diz artroskopisi nasıl yapılır?

Böyle bir prosedürden önce, hasta bunun için hazırlamalıdır. Diz ekleminin artroskopisi, aşağıdaki manipülasyonların önceden yapılmasını sağlar:

• EKG yapıldı;
• kan basıncı ölçüldü;
• pıhtılaşma faktörü belirlendi;
• Göğüs röntgeni;
• Diz eklemi MRG'si yapıldı;
• kan ve idrar testleri yapıldı.

Diz eklemi menisküsünün artroskopisinin yapıldığı günün arifesinde, hasta bir lavman ile temizlenir. Yatmaya gitmeden önce, ona hafif bir uyku eylem hapı veriyorlar. Ayrıca akşamları hiçbir şey yiyemez veya içemezsiniz. Sabah operasyondan hemen önce diz alanında saçınızı tıraş edin. Prosedürün kendisi bir saatten fazla sürmez.

Diz eklemi artroskopisi aşağıdaki gibi yapılır:

1. Hasta ameliyat masasında (arkada) yatıyor. Operasyonun yapılacağı diz 90 ° 'lik bir açıda bükülmeli ve özel cihazlarla sabitlenmelidir.
2. Cilt dekontamine edilir.
3. Diz eklemine kan akışını azaltmak için, uyluğa bir turnike yerleştirilir.
4. Anestezi tanıttı.
5. Cerrah, 3-6 mm uzunluğunda 3 çentik yapar.
6. Delikten bir artroskop yerleştirilir. Doktor etkilenen bölgeyi dikkatle inceler. Gerekirse, eksüdayı dışarı pompalar, boşluğu durulayıp gerekli tüm manipülasyonları yapar.
7. Çentik aracılığıyla, takılı araç çıkarılır.
8. Tedavi edilen alanda, steril baskı bandajları uygulanır.

Diz eklemi artroskopisi - anestezi

Ameliyat öncesi yapılan testlerin sonuçlarına dayanarak ve önümüzdeki operasyonun süresini dikkate alarak anestezi uzmanı hangi anestezi yönteminin tercih edileceğine karar verir. Diz eklemi artroskopisi ile anestezi aşağıdaki gibi olabilir:

1. Yerel - gelecekteki insizyonların yakınında bir anestezik ilacın (Lidokain, Novocaine veya Ultrakain) subkutan enjeksiyonu sağlar. Bu yöntemin sakıncası kısa süredir. Diz eklemi artroskopisi tanısal ise lokal anestezi yapılır.
2. Spinal (aynı zamanda epidural olarak da adlandırılır) - ilaç, omurga bölgesi alanına kateter yoluyla enjekte edilir. Bu anestezi yönteminin ana avantajı ameliyat sırasında doktorun hasta ile sürekli temas halinde olmasıdır. Anestezi uzatma ihtiyacı varsa, bu tıbbi bir kateter yoluyla yapılır.
3. Yaygın - sadece en ciddi patolojilerin tedavisinde kullanılır.

Diz eklemi artroskopisi

Ameliyat sırasında üç cerrahi insizyon yapılır. Bu manipülasyonlar artroskopi ile temsil edilir - teknik aşağıdaki gibidir:

1. İlk delik - bu delikten eklem boşluğuna, bir optik kamera yerleştirilir. Bu cihaz, görüntünün gönderildiği monitöre bağlanır.
2. İkinci insizyon , bir ilacın eklem boşluğuna (örneğin Adrenalin, sodyum klorür) enjekte edilmesidir. Bu ilaçlar, ameliyat sırasında kanama riskini azaltmak ve muayene kanalını genişletmek için kullanılır.
3. Üçüncü insizyon - içine boşluğun içine ana çalışma aracı tanıtıldı.

Diz eklemi artroskopisi - ameliyat sonrası

İşlemin sonunda, doktor iyileşme döneminde nasıl davranılacağı konusunda hasta tavsiyeleri verecektir. Onları titizlikle takip et. Bu öneriler, uygun şekilde uygulanan artroskopi, ameliyat için hazırlık kadar önemlidir. Çoğu durumda, ameliyattan bir gün sonra taburcu edilirler. Çok nadiren hasta birkaç günlüğüne doktor gözetiminde bırakılır.

Artroskopi - komplikasyonlar

Böyle bir cerrahi müdahale güvenli bir prosedür olarak görülse de, bundan sonra olumsuz sonuçların ortaya çıkması riski vardır. Daha sıklıkla bu tür komplikasyonlara dikkat edin:

• Artroskopiden sonra diz şişer;
• vücut ısısı yükselir;
• Göğüste rahatsızlık var (hasta nefes almakta zorlanıyor);
• yara enfeksiyonu nedeniyle artrit gelişir;
• vasküler sistemdeki sorunlar not edilir;
• eklemin hareketliliği bozulur;
• araba sürerken tıklamalar var;
• diz çok ağrılı;
• cildin hiperemi vardır;
• çok nadir hemartroz.

Diz eklemi artroskopisinden sonra ağrı

Ameliyattan sonra bu tür rahatsız edici duygular oldukça normaldir. Çoğu durumda, anestezik ilaçlarla durdurulurlar. Bu nedenle, hasta bir şeylerin yanlış gittiğinden endişelenmemeli ve endişelenmemelidir. Eğer menisküsün artroskopisinden sonra diz çok acı veriyorsa ve doktor tarafından reçete edilen ağrı kesiciler yardımcı olmazsa, hemen tıbbi yardım alınmalıdır. Büyük olasılıkla, ciddi bir postoperatif sonuç ortaya çıktı. Daha fazla tahammül edilemeyen acıya aşağıdaki komplikasyonlar eşlik eder:

• kan damarlarının kan pıhtıları ile pıhtılaşması (obezite olan hastalarda ortaya çıkar);
• artrit ;
• Dizde çok yoğun yük ile kışkırtılan eklem sıvısının artikülasyonu;
• hemartroz;
• algodistrofik sendrom;
• rumen dokularının iltihaplanması.

Artroskopi sonrası dizdeki tıklamalar

Postoperatif dönemde bir crunch fizyolojik bir norm olarak kabul edilir. Sebepleri şöyledir:

• Eklem boşluğunda gaz kabarcıkları biriktirir;
• hastanın orta dereceli tuzları vardır;
• artiküler bağların aşırı büyümesi vardı.

Diz , 4-5 ay sonra artroskopi sonrası çalkalanırsa, bu artroz gelişimini gösterir. Bu hastalık ile eklem kıkırdağı inceltilir ve hareketin amortismanı bozulur. Diz iltihaplı hale gelir ve lokal sıcaklık artışına neden olur. Bu bölgedeki cilt ısınır ve kırmızımsı bir renk kazanır. Bütün bunlara şiddetli ağrı eşlik ediyor.

Artroskopi sonrası diz eğilmez

Bu fenomenin ilk ameliyat sonrası günlerinde korkunç bir şey yoktur. Bununla birlikte, diz artroskopisi bir hafta sonra dizini bükmezse, bu zaten bir uyarı sinyalidir. Sınırlı hareketin nedenleri şunlar olabilir:

• hemartroz;
• postoperatif skatrisinin inflamasyonu;
• eklem sıvısının artikülasyonu;
• algodistrofik sendrom.

Diz eklemi artroskopisinden sonra rehabilitasyon

Restoratif süreç, ameliyattan sonraki ilk saatlerde başlar. 3 ila 8 hafta sürebilir. Daha sonra hasta tam bir hayata döner. Diz ekleminin artroskopisinden sonra restorasyon, aşağıdaki önerilere indirgenmiştir:

1. Enflamatuar sürecin başlangıcını önlemek için, hasta doktor tarafından reçete edilen antibiyotik almalıdır.
2. Çalıştırılmış bacağı yükseltilmiş bir konumda tutunuz. Buz dizine uygulanmalıdır. Bu tür manipülasyonlar ağrıyı ve şişmeyi azaltacaktır.
3. 2-3 günde bir pansuman yapmak gerekir.
4. Hastanın rahatsızlığını hafifletmek için ağrı kesici ilaç kullanmak zorunludur.
5. Yükün, ameliyat edilen diz eklemi üzerinde dışlanması gerekir. Operasyondan sonraki 3. günde kalkabilirsiniz. Bu durumda, yalnızca koltuk değneklerini kullanarak taşıyabilirsiniz.
6. Operasyondan sonraki 2-3 hafta içinde, sürüş yasaktır!
7. Cerrahiden sonra diz eklemi iyileşmesinin artroskopisi egzersiz tedavisini hızlandıracaktır.
8. Ameliyattan sonraki ilk birkaç hafta, sıcak banyolara izin verilmez. Bu kabul edilemez ve hipotermi.
9. Kıkırdak dokusunu geri yüklemek için kondroprotektörler alınmalıdır.

Diz eklemi artroskopisinden sonra LFK

Terapötik jimnastik kasları güçlendirmeye ve iyileşme sürecini hızlandırmaya yardımcı olur. Artroskopiden sonra bir diz geliştirmeden önce, bir uzmana danışmanız gerekir. Yanlış rehabilitasyon büyük zararlara neden olabilir. Etkilenen diz ekleminin artroskopisinden sonra restorasyonun yavaş yavaş arttırılmasıyla küçük bir yük ile başlanması önerilmektedir. Alıştırmalar olabilir:

• uyluk kaslarının gerginliği;
• ayağın kaldırılması;
• ağırlığını korumak;
• yüzme;
• yürüyüş vb.