Fetal CTG - kod çözme

CTG veya kardiyotokografi obstetrikte bir araştırma metodu olup, bu da 10-15 dakika içinde fetusun kalp atışının ve uterusun kasılmalarının senkron bir kaydıdır. CTG'de fetal durumun objektif bir göstergesi, kasılma sırasındaki fetal kalp hızında bir değişikliktir. Şimdi, esas olarak dolaylı (harici) kardiyotokografi kullanılır: iki sensör, hamile bir kadının karnına doğrudan yerleştirilir - biri üreyen uterus kasılması alanında (çoğu zaman, sağ yumurtalık yanındaki bölge), ikincisi - en iyi fetal kalp kurutma alanında (tip, pozisyon ve mevcut fetüsün doğası).

CTG'yi değerlendirirken, aşağıdaki göstergeler dikkate alınır:

Fetüsün kardiyotokografisi - transkript

Sonuçların yorumlanmasını kolaylaştırmak ve bu çalışmada insan faktörünün rolünü azaltmak için ebelik uygulamasında Fischer skoru fetal fetusu deşifre etmek için kullanılmıştır. Bu metodoloji, her bir göstergenin bu kriterlere göre balistik değerlendirmesini içerir:

Sırayla her parametre hakkında

Fetal kalp atımlarının bazal ritimleri kavgalar arasında kaydedilir ve istirahatte fetal durumu gösterir. Bu göstergenin normal aralığı, 2 puanlık bir tahmine karşılık gelen 110-170 atım / dakikadır. Normal aralıktaki sınır, ancak küçük çaplı ihlallerin göstergesidir - sırasıyla 100-109 bpm veya 171-180 bpm ve 1 puan. Ve fetusun tehdit edici durumu 100 atım / dk'dan daha az olan bir bazal ritimdir. veya 180'den fazla atım / dk.

Fetal kalp hızının değişkenliği , salınımların genliği ve frekansı, bunların genlik ve frekanslarının bir tahmininin (yani, hareketleri ile birlikte fetal kalp hızındaki farklılık veya bu değişimlerin frekansı ve bazal ritmine göre kavgalar) kaydedilmesiyle değerlendirilir. Fetüs için normal, dakikada 10-25 vuruşluk bir amplitüd olan salınımlar ve Fischer'e göre 2 puana karşılık gelen, dakikada altıdan fazla atak sıklığıdır. Kabul edilebilir, ancak endişe verici, 1 dakikada tahmin edilen, 1 dakika başına 3-6 bölümlük bir frekansta, 5-9 bpm veya 25 bpm'den fazla salınım genlik değerleridir.

Tehdit edici indikatörler, 5 bpm'den az genlikteki değişimlerdir, bu değişimlerin sıklığı, dakikada 3 bölümden azdır ve bu, 0 puan olarak tahmin edilir ve fetüsün sıkıntısını gösterir.

İvmenin oluşma sıklığı ile ilgili olarak, en az 30 dakikalık bir süre boyunca ölçülen fetüs için norm, belirli bir zaman aralığında 5'ten fazla ivmenin ortaya çıkmasıdır, ki bu 2 puan olarak tahmin edilmektedir. Periyodik ivmelenme, 30 dakika içinde 1 ila 4 sıklıkta kabul edilebilir kabul edilir, ancak prognostik olarak olumsuz ve 1 noktada tahmin edilmektedir. Bu zamanda hızlanmaların yokluğu, fetüsün ciddi bir ihlali anlamına gelir.

Karşı olguya ilişkin olarak - yavaşlama - norm, kayıt ya da toplam yokluğun ilk 5-10 dakikasında kaydedilmesidir - norm ve 2 puan. 15-20 dakikalık CTG kaydından sonra, yavaşlamaların meydana gelmesinde ya da ortaya çıkmasında önemli bir değişkenlik olması, fetüsün bozulması anlamına gelir ve 1 puan olarak tahmin edilir. CTG desererasyonu veya bunların önemli bir çeşitliliği kayıt periyodu boyunca tekrarlandı - fetal distresin göstergesi ve doğum sırasında tıbbi müdahale ihtiyacını gösterir.

Her bir gösterge için skorları toplarken, fetüsün CTG toplam puanlarını alırız - en fazla 10, en az 0-2 puan. Göstergeler: