Kan pıhtılaşması , bir organizmanın kan damarlarının duvarları hasar gördüğü zaman kanamayı durdurması ve artık ihtiyaç duyulmadığında kan pıhtılarının çözülmesinin en önemli yeteneğidir. Kanın pıhtılaşabilirliği kavramı, işlevi kanı korumak için olan homeostaz sistemi ile ayrılmaz bir şekilde bağlantılıdır. Homeostazisin iki mekanizması vardır:
- Birincil - vasküler trombosit. Bununla birlikte, trombositler birbirine yapışır ve trombositlerin baskın olduğu sözde "beyaz trombüsü" oluştururlar.
- İkincil - koagülasyon (ayrıca - kanın pıhtılaşması). Bununla birlikte, bir "kırmızı kan pıhtı" olarak da adlandırılan bir fibrin pıhtı ile hasarlı alanın yoğun bir tıkanıklığı yaratılır. Bu isim ona verildi çünkü fibrin mesh temelde eritrositlerden oluşur.
Böylece, kan pıhtılaşması süreci oldukça karmaşıktır ve vücuttaki rolü çok önemlidir. Kan pıhtılaşmasıyla ilişkili herhangi bir patoloji hastalığa işaret edebilir ve buna yol açabilir. Aynı zamanda, homeostazın son evresinin, damar geri döndüğünde ve bir fibrin pıhtıya olan ihtiyaç ortadan kalktığında kan pıhtısının parçalandığı fibrinoliz olduğu da açıklığa kavuşturulmalıdır.
Kanın pıhtılaşabilirliğinin analizi için göstergeler
Kan pıhtılaşma testi de bir koaguloramma olarak adlandırılır. Pıhtılaşma için kan testi yapmak için, bunun için endikasyonları belirlemeniz gerekir. Bir dizi hastalıkta, kan pıhtılaşması bozulabilir ve bunların varlığı pıhtılaşma yeteneğinin doğrulanması için temeldir:
- otoimmün hastalıklar;
- anormal karaciğer fonksiyonu;
- kardiyovasküler patolojiler;
- varisli damarlar;
- diabetes mellitus ;
- hemokromatoz .
Ayrıca, belirli koşullar için pıhtılaşma analizi gereklidir:
- gebelik;
- ameliyat sonrası veya preoperatif dönem;
- antikoagülanların tedavisinde kontrol;
- Uzun süreli kan kaybı şüphesi varsa, pıhtılaşma kontrolü gereklidir.
Pıhtılaşma için kan testinin yorumlanması
Kan pıhtılaşma analizinin normundan bahsetmeden önce, her laboratuvarda bu göstergelerin biraz farklı olabileceği ve bu nedenle son sözün doktora gittiği açıklığa kavuşturulmalıdır. Ayrıca, trimanjeye bağlı olarak, koagülogram oranlarının hamilelik sırasında farklı olduğu anlaşılmalıdır.
Yani, pıhtılaşma için toplam kan testi, kan pıhtılaşması hakkında bir tahmin veren 8 norm içerir:
- Pıhtılaşma zamanı için kan testi. Pıhtılaşma zamanı normu 5-10 dakikadır (venöz kan ve kapiller için - 2 dakika). Parametredeki bir artış, düşük bir pıhtılaşabilirlik ve fazla pıhtılaşmanın azaldığını gösterir.
- APTTV aktive bir kısmi tromboplastin zamanıdır. Norm 24 ila 35 saniyedir. Zamandaki artış, zayıf bir pıhtılaşma kabiliyetini ve hiper pıhtılaşabilirlik zamanındaki bir azalmayı gösterir.
- Protrombin indeksi , dış pıhtılaşma yolunu değerlendirmek için okunan protrombin zamanıdır. Oran% 80 ila 120'dir. Göstergede bir azalma, hiper pıhtılaşabilir ve kan pıhtılaşmasının azaltılmış işlevinde bir artışa işaret eder.
- Fibrinojen plazmadaki bir proteindir. Normalde gösterge 5.9 ila 11.7 μmol / l arasındadır. İnflamasyon, hamilelik, yanıklar ve kalp krizi ile artabilir. Slayt, DIC sendromu veya karaciğer hastalıkları hakkında konuşabilir.
- Trombin zamanı , koagülasyonun son aşamasının değerlendirilmesidir. Normalde, bu rakam 11 ila 17,8 saniyedir. Bir fibrinojen eksikliği, hiperbilirubinemi ya da heparin ile tedavide, kanda büyük miktarda fibrinojen ya da bir ICE sendromu ile zaman içinde bir artış ve bir azalma olabilir.
- Plazma rekalsifikasyon zamanı normaldir - 60 ila 120 saniye.
- Heparine plazma toleransı. Şu anda, bu test her zaman kullanılmamaktadır. Norm 3 ila 11 dakika arasındadır.
- Kan pıhtılarının geri çekilmesi. Normalde parametre% 44 ila 65 arasındadır.
Kan pıhtılaşma testi nasıl yapılır?
Bir kan pıhtılaşma testi sıklıkla bir in vitro ile gerçekleştirilir, ancak örneğin tam kan trombolaztografisinin koagülasyonunun değerlendirilmesinde Invivo koşullarına yaklaşan bir ölçüm mümkündür.
Pıhtılaşma için genel kan testi yapmak için, testten 8 saat önce yemeye değmez. Venöz kanı değerlendirmek için analiz için kan alınır. Kılcal kan ve trombositlerin pıhtıyı kandan analiz etmek için yeterince pıhtılaşma yeteneğini değerlendirmek.