Sovyet sonrası postun birçok sakini için tüberküloza karşı aşılama hayattaki ilk kişi oldu. Annelik hastanesinde yenidoğan yapılır. Aşı, tüberkül bacillus enfeksiyonuna karşı% 100 koruma sağlamamaktadır, ancak bağışıklık sistemini güçlendirmek ve hastalığın komplikasyonlarının ortaya çıkmasını önlemek için tasarlanmıştır.
Tüberküloz için bir aşı var mı?
Bugüne kadar, dünya çapında 64 ülkede TB aşısı zorunludur. 118 devletin başlarında, önerilenlere işaret ediyorlar. Aşılamanın zorunlu olmadığı ülkelerde bile, sağlık standartlarına uymayan koşullarda yaşayanlar için tüberküloza karşı aşılama yapılmaktadır. Ek olarak, aşı, çok sayıda enfeksiyon vakasının kaydedildiği ülkelerin sakinlerine güvenmektedir.
Aşılar tüberküloza karşı tamamen korur mu? Şimdiye kadar, böyle ilaçlar icat edilmemiştir. Mevcut aşılar önleyici amaçlar için kullanılır. Hastalığın latent formdan açıklığa çıkmasına izin vermezler, eklem ve kemik dokularının enfeksiyonunu önlerler. Büyük bir artı - aşılama, çocuklar arasındaki insidansı önemli ölçüde azaltabilir.
Yenidoğanlara tüberküloz karşı aşı
Bazı ebeveynler yanlışlıkla küçük bir çocuğun tüberküloza “yakalanmaya” hiçbir yere sahip olmadığına inanırlar. Aynı zamanda, yetişkinler, eski BDT ülkelerinin topraklarında, toplam yetişkin nüfusun yaklaşık 2 / 3'ünün tüberküloz patojenlerinin taşıyıcıları olduğu gerçeğini hesaba katmaz. Taşıyıcılar, güçlü bağışıklık nedeniyle hastalanmıyor, ama her yerde mikobakteri yayıyorlar. Yani patojen çocuğu yürüyüş ve buluşma sırasında "sollayabilir".
BCG aşılama aşısı tüberküloza karşı şiddetli formda korur ve tüberküloz menenjit gibi komplikasyonlara izin vermez. Aşı dikkat çekicidir, bu nedenle neredeyse tüm çocuklar için izin verilir. Malovnym, prematüre, zayıflamış, konjenital malformasyon ve patolojilerden muzdarip. Timüs ( timus bezi ), sarılık ve hiyalin membran hastalığının gölgesinde artış gösteren yenidoğanlar da aşıyı iyi tolere ederler.
Tüberküloza karşı yeni aşı
Dünya Sağlık Örgütü'nün verileri hayal kırıklığı yaratıyor. Onlara göre, bir Koch sopasıyla bulaşan gezegendeki her üç kişiyi tehdit ediyor. Bu nedenle, iyi bir şekilde, tüberküloza karşı aşı herkes tarafından gereklidir. Kanadalı bilim adamları, öncelikli olarak mevcut BCG serumunun etkisini arttırmayı amaçlayan yeni bir formülasyonu test etmekte ve geliştirmektedir. Tüberküloza karşı yeni bir aşılama, bağışıklık sisteminin birincil immünizasyondan sonra adapte olmuş ve zayıflamış olan tüm elementlerini yeniden aktive eder.
Çocuklar için tüberkülozdan aşılama - "için" ve "karşı"
Her ne kadar aşılamanın yararları açık olsa da, son yıllarda daha fazla anne-baba bunu yapmayı reddetti. Reddetmenin ana sebebi - BCG aşısının ciddi sonuçları vardır. Aşılanmış çocukların ebeveynleri, aşılamadan sonra alerjilerin, lenf bezlerinin iltihabının, sık konjunktivitin, otitis ve bronşitlerin gelişimini not ederler. Ama bu gerçek bir yargı değil. Aslında, aşının minimum sonuçları vardır. Ve eğer komplikasyonlar ortaya çıkarsa, o zaman sadece kontraendikasyonlara uyumsuzluğun arka planına karşı, kötü kaliteli serumun uygulanması, prosedürün uygun olmayan şekilde uygulanması.
BCG'nin tüberkülozdan aşılanmasının zararlı olduğunu kabul ederek, bunun formalin, cıva tuzları, fenol, alüminyum hidroksit içerdiğine inanıyoruz. Ancak bu bilgilerin bilimsel bir temeli yoktur. Aşı kapsamında, laboratuvar koşullarında yetiştirilen hastalığın etken maddesi partikülleri vardır. Onların içeriği bağışıklığı geliştirmek için yeterlidir ve vücuda zarar vermek için yetersizdir.
Yenidoğanlara aşılama Artıları:
- şiddetli tüberküloz formlarından korunma;
- Komplikasyonların küçük bir yüzdesi;
- aşılamanın iyi tolere edilebilirliği.
eksileri:
- aşının uygulanması için karmaşık bir algoritma;
- enjeksiyon bölgesinin uzun süreli iyileşmesi;
- aşının “alışık olma” olasılığının varlığı (bağışıklık oluşmaz).
Tüberküloza karşı aşı nasıldır?
Aşılama başarılı ve ağrısızdır, doğru yapılmalıdır. Enjeksiyonun mutlaka donanımlı bir laboratuvarda bir uzman tarafından yapılması gerekir. Aşılama için aşağıdaki ekipman gerekli olacaktır:
- aşı ile ampul;
- çözücü ile ampul;
- şırınga normal;
- şırınga tüberkülin;
- steril gazlı bezler;
- dezenfeksiyon çözeltisi;
- cımbız (steril);
- pamuklu yün.
Diğer herhangi bir prosedür gibi, tüberküloza karşı aşılama, ellerin dezenfeksiyonu ile başlar. Aşı bir çözücü ile seyreltilir ve şırınganın içine enjekte edilir. Hava kalıntıları sıkışır. Enjeksiyondan önce enjeksiyon bölgesi alkol ile tedavi edilir. İğne, subkutan olarak 10-15 derecelik bir açıyla enjekte edilir. Tüberküloza karşı aşılama asla kaslara düşmemelidir - bu soğuk bir apse olabilir. Enjeksiyondan hemen sonra, hasta yarım saat kadar beklemek zorundadır. Bu süre zarfında hiçbir tepki gösterilmezse, serbest bırakılabilir.
Tüberküloza karşı bir aşılama - ne zaman?
Maksimum koruma sağlamak için, hastanede BCG doğumdan 4-7 gün sonra yapılır. Eğer bir sebepten ötürü - esas olarak kontrendikasyonlar varsa - aşılamak imkansızsa, çocuk doktoru bunu 2 ay boyunca hareket ettirmeyi önerir. Tüberküloza karşı bir aşı 3 aydan büyük çocuklara uygulandığında, daha önce bir Mantoux testi gereklidir.
Tüberküloza karşı aşı nerede?
Olumsuz sonuçları önlemek ve en aza indirmek için, serumun girilmesi için doğru yeri seçmek gereklidir. Aşılamanın etkinliği, hangi el enjeksiyonunun yapıldığına bağlıdır (genellikle doğru olanı seçilir). Tüberkülozdan çocuklara yapılan bağışıklıklar, cildin en yoğun olduğu bölgeye konur. Yer aşağıdaki gibi seçilir: el koşullu olarak üç bölüme ayrılmıştır. Yaklaşık olarak üst kısımdaki eklem bölgesinde orta ve ilaç ile uygulanır. Yenidoğanlarda tüberküloza karşı aşılama genellikle omuzun üst üçte birlik kısmına yerleştirilir.
Aşı tüberküloza karşı ne kadar çalışır?
Aşı uygulamasından sonra, bağışıklık 6-7 yıl sürer. 7 veya 14 yaşına ulaşmış olan çocuklar tüberküloza seçici olarak aşılanmışlardır. Çocuğu tekrar tekrar aşılamaya gerek olup olmadığını öğrenmek için Mantoux testini yapın . Aşıya olan reaksiyon üçüncü günde ortaya çıkar. Tüberkülozdan yeniden aşılama sadece negatif bir örneği olan kişiler için yapılır - papül kırmızıya döner ve büyük oranda büyür.
Tüberkülozdan yenidoğana aşılama - reaksiyon
Kural olarak, enjeksiyondan hemen sonra reaksiyon görülmez. Değişiklikler bir ay sonra görülebilir - aşılamadan bir buçuk sonra. Aşının tüberkülozdan yenidoğana enjekte edildiği bölgede, merkezde bir skaba ile kaplı bir püstül ile küçük bir yara oluşur. Yavaş yavaş iyileşir ve ezilir. Tam iyileşme olduğunda, kabuk kendi kendine düşer ve enjeksiyon bölgesinde küçük bir skar benzeri iz görülür.
Hastanede yapılan BCG aşısı, çapı bir santimetreye ulaşabilen yuvarlak bir iz bırakır. Yara, beyaza boyanır ve yaklaşık bir ay sonra kaybolursa normaldir (uygun bakımın yapılması). Böyle olaylardan korkmayın:
- Enjeksiyon bölgesi etrafında iltihap ve kızarıklık;
- omuz kaşıntıya başlar;
- küçük apse;
- aşının uygulanması alanında şişlik;
- sıcaklıkta artış (ancak 38 dereceye kadar değil).
Bu semptomlar normal kabul edilir, çünkü yara iyileşir ve bu arada vücut içine girmiş yabancı cisimlere karşı sağlıklı bir kavgaya yol açar. Yani bağışıklık sisteminin güçlendirilmesi var. Aşıdan sonra yara tamamen kaybolursa, aşılamanın etkisiz olduğu ve bağışıklığın işe yaramadığı anlamına gelir. Bunun tüberküloza konjenital direnç varlığını göstermesi olasıdır. Ancak bu sadece insanların% 2'sinde bulunur.
Tüberküloza karşı aşılama - kontrendikasyonlar
Bazen aşılama yapılamaz. Çoğunlukla zayıf bir bağışıklık sistemi olan çocuklar için kontrendikedir. Azaltılmış bağışıklığa ek olarak, BCG kontrendikasyonları aşağıdakilere sahiptir:
- doğumda çok güçlü zayıf çocuk (2.5 kg'dan az);
- Annede HIV;
- aktif formda kronik hastalıklar;
- inokülasyondan önce patojenler ile temas mevcudiyeti;
- kalıtım (akrabalarla aşılamanın komplikasyonu).