İlaçlar antikoagülanlar, fibrinin oluşumunu baskılayarak kan pıhtılaşmasını azaltmak için tasarlanmıştır. Bu etki, kan pıhtılarının oluşumunu engeller. İlaç hem gerçek hastalıkta hem de koruyucu bir ajan olarak kullanılır. Antikoagülan preparatları, tabletler halinde, enjeksiyonlar veya merhemler halinde olabilir. İkinci seçenek en yaygın olanıdır. Bu durumda, maddeyi almak için ne tür ve miktarın gerekli olduğu, uzman doktordur, aksi takdirde ilaç sadece zarar vermekle kalmaz, aynı zamanda ciddi komplikasyonlara da neden olabilir.
Antikoagülanlar doğrudan ve dolaylı etkilere ayrılır. İki grup arasındaki ana fark, trombüs oluşumunu nasıl engellediğidir. Preparatların farklı tiplerdeki antikoagülanlarla ilişkili olduğu da önemlidir.
Doğrudan eylemin antikoagülanları
Direkt eylemin antikoagülan preparatları sadece trombinin etkisini engelleyebilir. Bu, plazma kofaktörleri olduğunda ortaya çıkabilir. Aralarında ana antitrombin III.
Bu ilaçlar, dolaylı trombin inhibitörleri grubuna aittir, ayrıca antitrombin III'e bağlı trombin inhibitörleri olarak da adlandırılır. Bu grup düşük ve orta moleküler heparinleri içerir:
- heparin sodyum;
- heparin kalsiyum;
- supraparin kalsiyum;
- enoksaparin sodyum;
- parnaparin sodyum
- reviparin sodyum;
- kibernin;
- deltaparin sodyum;
- sodyum hidrokistat.
Heparin, bazı hemostaz faktörlerinin çalışmasını durdurabilir. Her şeyden önce, bu kallikrein, IXa, Xa, XIa, XIIa anlamına gelir.
Direkt antikoagülan preparatlarının listesi:
- Lyoton 1000 (jel);
- Xarelto (tabletler);
- Dolaben (jel);
- Heparin (enjeksiyon);
- Heparin Acrigel 1000 (jel);
- Venitan H (krem);
- Venolayf;
- Trombensiz (jel);
- Gepatrombin G (merhem).
Dolaylı eylemin antikoagülanları
Dolaylı etkinin antikoagülanları, trombini tahrip eden ilaçları, tabii ki, aktivitesini durdurmaktan daha etkilidir. Bu antikoagülan grubu, aşağıdakileri içeren hirudin ve sentetik analoglarını içerir:
- hirugen;
- hirulog;
- argatroban;
- PPACK.
Preparatlar Dolaylı antikoagülanlar, trombin inhibitörleri tarafından antitrombin III'e bağlı olmadıklarından, seçici veya doğrudan trombin inhibitörleri olarak adlandırılır.
Dolaylı eylemin antikoagülan preparatlarının listesi:
- Warfarin Nycomed (tabletler);
- Phenylline (tabletler).
Kontrendikasyonlar
Antikoagülanlarda ciddi sonuçlara yol açabilen kontrendikasyonlar vardır. Bu nedenle, ilaç aşağıdaki hastalık ve rahatsızlıklara sahip insanlara uygulanamaz:
- kanama eğilimi olan gastrointestinal sistem hastalıkları (örneğin, peptik ülser, kanama hemoroidleri);
- karaciğerin kardinal fibrozisi, kronik hepatit dahil olmak üzere karaciğer hastalıkları;
- ürolitiyaz;
- böbrek yetmezliği belirtileri;
- hemostatik mekanizmaların ihlal edildiği kan hastalıkları (örn., trombositopenik purpura);
- C- ve K-vitamini eksikliği;
- subakut septik endokrin;
- kavernöz akciğer tüberkülozu.
Ayrıca hamile kadınlar için antikoagülan ilaçlar almak tavsiye edilmez.
Yan etkileri
Antikoagülan ilaçlar, ilacı kullanmadan önce dikkate alınması gereken bir takım yan etkilere sahiptir. Bunlar şunları içerir:
- alerji ;
- baş ağrısı, ateş, asteni;
- cildin nekrozu;
- bozulmuş böbrek fonksiyonu;
- mide bulantısı, ağızda ülser görünümü, karın ağrısı, bir tat bozukluğu, ishal, kusma ve kusma;
- prializm;
- kaşıntı, döküntü, kellik;
- böbrekleri bozuyor.