Çocuklarda hidrosefali sendromu (veya hidrosefali), merkezi sinir sisteminde bu sıvı tarafından işgal edilen hacimde artışa neden olan, beyin omurilik sıvısının (BOS) oluşumu, dolaşım veya emiliminin ihlalidir. Ayrıca, bu patoloji, CSF'nin hidrodinamik bir bozukluğu olarak düşünülebilir. Üç tip hidrosefali vardır: akut (birkaç gün boyunca gelişir), subakut (haftalar içinde) ve kronik (haftalar, aylar).
Çocuklarda hidrosefali sendromu - nedenleri
Çocuklarda hidrosefali hipertansif sendromun nedenleri konjenital ve edinsel olarak ayrılabilir.
Konjenital nedenler şunlardır :
- Beyin gelişiminin, serebral su boru hattının stenozunu (büzülmesini) provoke eden ve böylece BOS'un formasyon yerinden emilim yerine taşınmasını zorlaştıran beyin gelişimi anormallikleri. Yenidoğanda tüm hidrosefalik sendrom nedenleri% 10'dur;
- Bir dandy walker'ın malformasyonu. Yenidoğanda hidrosefali sendromunun nedenlerinin% 2-4'ü;
- arnold - kiari anomalisi;
- konjenital toksoplazmoz;
- biker-adams sendromu.
Edinilen nedenler şunlardır :
- Hacim beyin formasyonları çocuklarda hidrosefalik sendromun tüm nedenlerinin% 20'sini oluşturmaktadır. Çoğu zaman, oluşumlar tümörlüdür (meduloblastoma, astrositoma), ancak diğer nedenler dışlanmamaktadır: serebral apse, kistik formasyonlar, hematomlar;
- prematüre bebeklerde yaygın olan intraventriküler kanama, doğumda veya diğer kranyoserebral travmalarda;
- enfeksiyonlar - genellikle menenjitle, çoğunlukla bakteriyel;
- artan venöz basınç - beynin trombozu ile;
- hipervitaminoz A - beyin omurilik sıvısının oluşumunu artırır;
- İdiopatik hidrosefali - bu sendromun gelişiminin herhangi bir nedenini tanımlamak imkansızdır.
Çocuklarda Hidrosefali sendromu - belirtiler
Hidrosefal sendromun klinik tablosu aşağıdaki faktörlerden etkilenir:
- hastanın yaşı;
- neden;
- stenoz yeri (veya BOS çıkışının tıkanması);
- süre (akut, subakut veya kronik seyirli).
Yenidoğan ve bebeklerde hidrosefali sendromu belirtileri:
- besleme ile ilgili problemler;
- sinirlilik;
- pasiflik;
- bir "çeşme" ile regurgitation .
Büyük çocuklarda hipertansif hidrosefali sendromunun belirtileri:
- Düşünce süreçlerinin yavaşlaması, çocuğun “yavaşlaması” hissi;
- sabah baş ağrıları;
- çoğunlukla sabahları kusma;
- bulanık görme, herşeyin "gözlerden önce bulanıklaştığı" hissi;
- gözlerdeki çift görme;
- fiziksel gelişimin durması veya yavaşlaması. Prematüre ergenlik de oluşabilir;
- yürüyüş sırasında problem yaratan kasların spastisitesi;
- sersemlik.
Çocuklarda hidrosefali sendromu - tedavi
Çocuklarda hidrosefali sendromunun tedavisi ilaç ve cerrahi olabilir.
İlaç tedavisi, BOS oluşumunu azaltmak veya emilimini artırmaktır.
Cerrahi müdahalenin tipi, hastanın özelliklerine bağlı olarak belirlenir. Çoğunlukla, operasyonlar, hidrosefalik sendromlu çocukların yaşam kalitesini önemli ölçüde artıran bypass tipi ile gerçekleştirilir.
Çocuklarda Hidrosefali sendromu - sonuçları
Çocuklarda hidrosefali sendromunun sonuçları veya komplikasyonları aşağıdaki gibi olabilir:
1. Kendini şu şekilde gösteren ilerleyiş:
- çocuğun görme yeteneğinde değişiklikler;
- zihinsel gelişim boşluğu;
- idrar kaçırma, dışkı ;
- yürüyüş ihlali, hareket güçlüğü.
2. Çocuklarda hidrosefalik sendromun ilaç tedavisinin sonuçları:
- elektrolit dengesizliği;
- metabolik asidoz.
3. Çocuklarda hidrosefali sendromunun cerrahi tedavisinin sonuçları:
- morarma;
- konvülsiyonlar;
- intrakraniyal basınç;
- enfeksiyon.