Hastalıkların teşhisinde ana aşamalardan biri, kandaki bilirubin normu dahil olmak üzere bir dizi göstergenin belirlendiği bir biyokimyasal kan testidir. Sağlıklı bir insanın analizinde ne tür bir madde ve ne kadar yer alması gerektiğini düşünün.
Bilirubin nedir?
Bilirubin sarı-kırmızı renge sahip safra enzimlerinden biridir. Kan bileşenlerinin, özellikle de yaralanmaları (yaralanması) veya doğal yaşlanma sırasında ölü kırmızı kan hücrelerini salgılayan hemoglobinden ayrıştırılması sonucu oluşur. Hemoglobin, daha sonra amino asitlere dönüşen heme ve globin zincirlerine ayrılır. Ve enzim ile etkileşime giren heme, total ve doğrudan bilirubin arasındaki farkla belirlenen normsal olarak dolaylı bilirubine dönüşür.
Dolaylı olarak hala bağlanmamış veya serbest olarak adlandırılır - yağda çözünür olduğu için toksiktir, kolayca hücrelere nüfuz eder, işlerini bozar. Bu nedenle, bilirubinin bu fraksiyonunun içeriğinin norm üzerindeki kanı tehlikelidir.
Bu formdaki enzim kan albüminlerine bağlanır ve karaciğere girer, burada "nötralizasyon" geçirir ve suda çözünür hale gelir. Bu fraksiyona dolaylı bilirubin denir. Böyle bir enzim safra ile atılır, ancak karaciğer fonksiyonu bozulursa, vücut dolaylı bilirubini doğrudan bir işe dönüştürme görevini üstlenir ve kandaki içeriği normalden daha fazla olur.
Bilirubin için kan testi
Kan serumundaki enzim miktarı, biyokimyasal analizde hemoglobin, haptoglobin, kolesterol, üre, glikoz, kreatinin, trigliseritler ve diğerleri gibi göstergelerle eşit olarak belirlenir.
Araştırma için kan sadece damardan alınır. Analizlerin arifesinde meyve suları, süt, kahve, tatlı çay ve alkol içemezsiniz. Kanın verilmesinden 8 ila 12 saat önce yenilmez ve laboratuvar aç karnına gelmelidir. Su içebilirsiniz.
Dirsek üzerindeki kol bir turnike ile sıkılır, deri antiseptik ile tedavi edilir ve damar içine kan alınır ve iğne alınır. Kural olarak, çoğu insan bu yöntemi bir parmaktan kan vermekten daha az acı verici olarak düşünmektedir.
Çalışmanın sonuçları
Laboratuarda, toplam bilirubin biyokimyasal kan testinde belirlenir - bu enzimin normu genellikle 8.5 - 20.5 µmol / L'dir, ancak rakamlar çalışmada kullanılan reaktiflere bağlı olarak biraz farklılık gösterebilir. Böylece, her laboratuvar için bir norm vardır ve sınırları analizlerin sonuçlarında mutlaka belirtilmiştir.
Yani, bazı kaynaklar kan testinde bilirubin normu 22 μmol / l'ye kadar olan rakamlar alıntı.
Direkt fraksiyon 5.1 μmol / l'ye kadar ve dolaylı olarak - 17,1 μmol / l'ye kadardır.
Bilirubin neden ortaya çıkar?
Vücudun doğumundan sonraki ikinci-üçüncü günde, eritrositlerin aktif tahribatı gerçekleşir, bununla birlikte, bilirubin-konjugatör sistemi (enzimin dolaylı fraksiyonunu düz bir çizgiye dönüştürür) yeni doğmuş çocuklarda henüz tam olarak oluşmaz. Bu nedenle, çocuklar fizyolojik sarılık geliştirir - 1-3 hafta geçer. Fakat yeni doğanların kanındaki bilirubin normu nedir? Bu, yetişkinlerden daha büyük bir büyüklük sırasına sahiptir: doğumdan sonraki yedinci günde üçüncü, 205 µmol / l enzim sabittir (prematüre bebekler için - 170 μmol / l). K
Yetişkinlikte bu safra enziminin seviyesini arttırmanın birkaç nedeni vardır:
- Örneğin, tahrip edilmiş eritrositlerin sayısı artar, bu da hemolitik anemide görülür .
- Karaciğer hasarlıdır ve bilirubin çıkarma göreviyle baş etmez.
- Safra ince bağırsağa dışarı akışı bozulur.
- Direkt bilirubin oluşturan enzimlerin çalışması bozulur.
Bozukluklardan biri ortaya çıkarsa, sarılık başlar, mukoza zarının rengi, göz ve deri sklera sarı döner.