Yüksek dozlarda, papaverin kalp kasının eksitabilitesini azaltır, kardiyak iletimi yavaşlatır ve hafif bir yatıştırıcı etkiye sahiptir. Papaverin hidroklorür tabletler, enjeksiyon çözeltileri ve fitiller formunda mevcuttur.
Papaverin ile fitillerin kullanımı için endikasyonlar
Papaverin, düz kas spazmlarını rahatlatmak ve ağrıların spazmların neden olduğu durumlarda anestezi olarak kullanılır. Papaverin ile rektal fitiller kullanıldığında, vücut sıcaklığının artması ve bu bölgenin iyi kanlanması nedeniyle, mumlar yeterince çabuk çözülür ve ilaç emilir ve kan dolaşımına girer. Mumların etkilerinden etki, genellikle tabletler biçiminde ilacın oral yoldan verilmesinden daha hızlı gelir. Ayrıca, bu giriş ile, ilaç da yoğun bir yerel etkiye sahiptir. Bu nedenle, karın boşluğunun düz kas spazmları ile (idrar yolu spazmı, spastik kolit, kolesistit), bağırsak sistemi, pelvik organlar, hemoroidler, çoğunlukla papaverin mumlarda kullanılır. Ayrıca, papaverinli mumların kullanımının yan etki ve aşırı doz oluşma ihtimali daha azdır.
Kontrendikasyonlar ve papaverin ile fitillerin yan etkileri
Papaverin alırken, özellikle yüksek dozda, ilacın bireysel intoleransı, vazodilatasyona bağlı ciltte kızarıklık ve kaşıntı, kan basıncında keskin bir azalmanın neden olduğu baş dönmesi ve uyuşukluk, kalp ritminde yavaşlama gözlemlenebilir.
İlaç, kardiyak iletim (abluka), artan göz içi basıncı (glokom), belirgin renal veya hepatik yetmezlik ihlali için kullanılmaz.
Papaverin kullanırken, sigara ve alkol içmemelisiniz. Nikotin, ilacın etkinliğini ve önemli ölçüde azaltır. Papaverinin alkolle kombinasyonu, basınçta keskin bir düşüşe neden olabilir .
Hemoroidli papaverinli mumlar
Hemoroit ile papaverin neredeyse sadece rektal fitiller formunda kullanılır. Yukarıda belirtildiği gibi, rektuma giren mum hızlı hareket etmeye başlar, spazmı çıkarır ve lokal bir anestetik etki üretir. Ayrıca, papaverinli mumların, hemoroidlere spastik kabızlık eşlik ettiği zaman, hafif bir müshil etkisi vardır. Hastada atonik kabızlık varsa, kabızlığı güçlendirebildiğinden ve genel durumun bozulmasına neden olabileceğinden bu tür mumların kullanılması önerilmez.
Hamilelikte papaverinli mumlar
İlacın talimatları ve gebelik ve emzirme döneminde kullanımının önerilmediğini belirtmesine rağmen, mumlarda papaverin sıklıkla rahmin artmış tonu olan hamile kadınlara reçete edilir. Kontrendikasyonlar, fetus üzerinde kardiyotoksik etki olasılığı ile ilişkilidir, ancak ilaç terapötik dozlarda kullanıldığında, bu olasılık son derece küçüktür. Diğer taraftan, papaverinli mumların, bu ilacın diğer analoglarına kıyasla en hafif etkisi ve en az yan etkileri vardır.
Nasıl papaverin ile mum koymak için?
Papaverin ile fitiller, bir mum içinde ilacın 20 ve 40 μg'lık bir dozajında üretilir. Tedaviye düşük doz ile başlanması ve tedaviyi etkisiz hale getirilmesi durumunda her zaman tavsiye edilir. Mumlar anüse günde 1 ila 3 kez enjekte edilir, tercihen rektum temizlendikten sonra, bu durumda ilacın kullanımı daha etkili olacaktır. Papaverinli mumlar günlük olarak, 10 güne kadar kurslar veya şikayetler ortaya çıkarsa semptomatik olarak kullanılabilir. Uzun süreli (10 günden fazla) günlük olarak papaverin kullanımı tavsiye edilmez, çünkü alerji, hipotansiyon, bulantı, baş dönmesi, aşırı terleme, gastrointestinal rahatsızlıklara neden olabilir.