Vücuda ağır derecede bulaşan hasar, dokuların kan akışının ihlaline ve sonuç olarak çoklu organ yetmezliğine yol açar. Bu durum, enfeksiyonun en tehlikeli komplikasyonlarından biri olarak kabul edilen septik bir şoku karakterize eder, çünkü vakaların% 40'ından fazlasında ölümcül bir sonuç ile doludur.
Septik şok ve septik şok
Bir mikrobiyal enfeksiyon ile enfeksiyona yanıt olarak bağışıklık sisteminin reaksiyonu, ardışık klinik tezahürlerden oluşan bir zincirden oluşur. Sistemik inflamatuar sürecin ilerlemesi hemen hemen tüm organ ve dokuların bozulmasına neden olur, kanın girişini ve buna bağlı olarak oksijeni engeller. Çok organ yetmezliği ve stabil arteriyel hipotansiyonun son belirtileri şiddetli sepsis ve enfeksiyöz toksik veya septik şoktur. Bu sendrom aynı zamanda tüm sistemlerin şiddetli disfonksiyonu, patojenik bakterilerin kan dolaşımına ve lenf içine yayılması ile karakterizedir.
Jinekolojide septik şok
Bu uygulamada, aşağıdaki durumlarda patoloji ortaya çıkar:
- kürtaj sonrası bulaşıcı hastalıklar;
- korioamnionit;
- pürülan mastit ;
- piyelonefrit (hamile kadınlarda).
Gelecek annelerde septik şok genellikle hormonal hemostazın (gestajenlerin ve östrojenlerin dengesizliği) ve uterustaki kan dolaşımının değişmesinden kaynaklanmaktadır. Ayrıca, alerji ve hiperlipidemi vardır.
Kürtaj yaparken, kan pıhtıları ve hatta fetal yumurtanın kalan kısımları çoğu zaman bırakılır. Bunlar mikroorganizmalar için uygun bir besin maddesidir, enfeksiyonu ve bakterilerin kan dolaşımına girmesini kolaylaştırır.
Septik şok tedavisi
Tıptaki ilerlemelere ve yeni antimikrobiyallerin gelişimine rağmen, açıklanan duruma bağlı ölüm oranı çok yüksektir. Bu nedenle, septik şokla, uzmanlaşmış bir yataklı serviste yoğun tedavi gereklidir. Tedavinin ana ilkeleri şunlardır:
- Mikroorganizmalarla enfeksiyon odağı, durulama boşlukları, pus pompalama yoluyla sanitasyon veya çıkarılması.
- Intravenöz veya geniş spektrumlu antibiyotiklerin infüzyonu ile giriş. Ön test, bir kan testi (bakteri kültürü) yapılmalı ve patojenlerin seçilen ilaçlara duyarlılığı belirlenmelidir.
- Dolaşımdaki kanın toplam hacminin yeniden doldurulması.
- Vücudun detoksifikasyonu, inflamatuar sürecin rahatlaması.
- Ağır akciğer yetmezliği ile solunumun restorasyonu.
- Hemoagagülasyonun eliminasyonu.
- Su ve elektrolit dengesinin lenf ve kan normalizasyonu.
Aşağıdaki ilaçlar, yukarıdaki prosedürler için kullanılır:
- ampisilin;
- gentamisin;
- Benzilpinisilin (sodyum tuzu);
- klaforan;
- prednisolon;
- kolloidal çözümler;
- Trasilol;
- Gordoks;
- Contrikal ;
- heparin;
- fraksiparinin;
- Trental.
Vitaminoterapi ve immünsüpresif eylemi olan ilaçlar gereksiz olacaktır.
Septik şok için acil bakım, hemen bir tıbbi ekip çağırmak ve hastanın özellikle açık bir enfekte yara, iç kanama nedense, hareketsiz hareketsiz kalmasını sağlamaktır. Vücuttaki su dengesini tekrar sağlamak için etkilenen kişiye gazsız eriyen su vermesi sağlanır. Vücut ısısı yükseltilirse, soğuk kompresler (bazen buz) uygulanmalı ve sürtünme yapılmalıdır. Herhangi bir ilaç, özellikle analjezik, anti-enflamatuar ilaçlar ve antibiyotik almak için istenmeyen bir durumdur.