Çevre dünyasına giren çocuk, dolaşımın yeniden yapılandırılması, solunum sisteminin işleyişinin başlangıcı ve yenidoğanda sarılık gibi bir dizi uyum sürecinden geçer. Fetal (fetal) hemoglobinin (HbF) kitle çürümesi ve özdeş bir yetişkin insan (HbA) ile yer değiştirmesi, cildin sararmasına yol açar. Bu sürecin şiddeti, bir takım koşullara bağlıdır. Sonra, yeni doğanlarda neden sarılık olduğunu ve daha tehlikeli olduğunu düşüneceğiz.
Yeni doğanlar konjugasyon sarılık
İlk olarak yeni doğmuş bir çocukta fizyolojik sarılık özelliklerini düşünelim. Bu durum, ikinci günün sonunda başlar - 3 gün başlangıcı. Daha önce de belirtildiği gibi, bunun nedeni, meyve hemoglobininin bir sabit ile değiştirilmesidir. Yenidoğanın karaciğeri hala bu bilirubin miktarının nötralizasyonu ile baş edebilir (2 molekül glukuronik asit ile konjugasyonu), böylece kandaki seviyesi onlarca kez artabilir. Yenidoğanda fizyolojik sarılık süresi 7 günü geçmez, yani 8-9 günlük yaşam süresi boyunca geçer.
Zheltushku yenidoğan belirtileri
Başlıca semptomları cildin ve skleranın (sarı bir gölgenin elde edilmesi) iktisadıdır. Yenidoğanlarda patolojik sarılık ile bu renklenme daha belirgindir. Gün ışığında bebeği incelerken, bilirubinin düzeyi ile ilgili bir laboratuvar çalışmasının sonuçlarını doğrulayan deneyimli bir yenidoğan doktoru olabilir. Fizyolojik sarılık lehinde, aşağıdaki belirtiler konuşur:
- Cildin sararması, yaşamın ilk gününden daha erken başlamaz;
- sarılık yoğunluğu 4 güne çıkar;
- cilt turuncu bir renk tonuna sahiptir;
- bebeğin genel durumundan muzdarip değildir;
- idrar ve dışkı koyulamaz;
- 4 gün boyunca bilirubin seviyesi 256 mmol / l'yi geçmez.
Yenidoğanlarda sarılık: ne bağlıdır ve ne kadar sürer?
Şimdi çeşitli faktörler tarafından provoke edilebilir olan sarılık patolojik tiplerini düşünün. Bu nedenle, prematüre bebeklerde sarılık döneminin bebeklerden daha şiddetli olduğunu ve 14-15 güne kadar sürdüğünü belirtmek isterim. Yetersiz beslenme (eğer anne yeterince anne sütü yoksa) uzamış sarılığa neden olabilir. Bu fenomenin patolojik türleri arasında:
- Yenidoğanın hemolitik sarılığı, anne ve fetus arasındaki bağışıklık çatışmasından kaynaklanır. En sık görülen rhesus, Rh negatif anne, hamile Rh-pozitif fetüste meydana gelen çatışmadır. Daha az sıklıkla, kan grubunda ve diğer kan antijenlerinde bağışıklık çatışmaları vardır. Bu durumda fetus, maternal organizma tarafından yabancı bir ajan olarak algılanır.
- Herhangi bir enfeksiyöz hastalığın intrauterin enfeksiyonu uzamış sarılık yenidoğanları olarak ortaya çıkabilir.
- Dışkı ve idrarın koyu renkle boyanması, safra yollarının yapısında bir konjenital anomaliden söz edebilir.
- Hamileliğin son haftalarında herhangi bir zehirli ilacı almak.
- Uzamış sarılık anne ile doğan bir çocuk olabilir
diyabet mellitus.
Patolojik faktörlerden dolayı ortaya çıkan yenidoğanlar sarılık, iki haftadan fazla süredir, çocuğun durumunu ciddi ölçüde kötüleştirir ve uzmanlık gerektiren bölümlerde tedavi gerektirir.
Bu nedenle, hiçbir durumda çocuk doktorunun muayenelerini ve tavsiyelerini ihmal etmemelisiniz. Ve dejenerasyon gününde bilirubinin seviyesi 256 mmol / l'den fazla ise, çocuk sahibi bir annenin neonatal patoloji bölümünde hastaneye ya da doğum sonrası mortalite ile fototerapi için gözaltında tutulması önerilebilir.