Böbreğin hidroferozu , böbrek pelvisinin ve kaliksinin, idrar çıkışının ihlali ile sonuçlanan, sonunda böbrek dokusunun atrofisine ve bu organın çalışmasında ciddi rahatsızlıklara yol açan ilerleyici bir genişleme olduğu bir hastalıktır.
Böbrek hidronefrozunun sınıflandırılması
Hastalığın gelişiminde üç aşama vardır:
- Ben sahne - sadece böbrek pelvis büyütülür, böbreğin fonksiyonları ihlal edilmez veya önemsiz bir derecede ihlal edilir.
- II evre - böbrek normuna göre% 15-20 oranında artar, pelvis duvarları inceltilir ve kas fonksiyonları ihlal edilir. Böbrek fonksiyonu belirgin bir şekilde azalır (% 20-40).
- III evre - böbrek 1.5-2 kat artar, fonksiyonu böbreğin tamamen reddedilmesine kadar% 50'den fazla azalır.
Lezyonların şiddetine bağlı olarak böbrek parankimi, hastalığın 4 derecesini ayırt eder:
- böbrek parankimi etkilenmez;
- hasar küçüktür;
- önemli hasar;
- böbrek parankimi ve böbrek yetmezliğinin tam atrofisi.
Bir böbreğin etkilenip etkilenmediğine bağlı olarak, tek taraflı ve iki taraflı hidronefroz bölünür.
Ayrıca, nedene bağlı olarak, hidronefroz doğuştan ve kazanılmış olarak ayrılır. İkincisi ürolitiyazis, idrar yolunun hasarı, çeşitli tümörler, idrar yolunun diskinezi neden olabilir.
Böbrek hidronefrozunun semptomları
Hydronephrosis akut ve kronik olabilir.
Akut hidronefrozda, semptomlar daha belirgindir ve oldukça hızlı gelişir. Hastalığın başlangıç aşamasında (parankim henüz hasar görmediğinde ve böbrek fonksiyonu önemli ölçüde etkilenmediğinde), hidronefrozu tetikleyen hastalığın belirtileri daha belirgindir.
Hidronefrozun ana semptomu, alt sırtında, yoğunluğu günün zamanına bağlı olmayan, sürekli olarak matlaşan ağrılı bir ağrıdır. Hangi böbreğin etkilendiğine bağlı olarak, ağrı sağ veya sol tarafta lokalize olabilir. Hastalığın erken evrelerinde ağrı, renal kolik ataklarına benzeyebilir.
Diğer belirtiler arasında şunlar olabilir:
- idrarda kan;
- sık idrara çıkma isteği ;
- mide bulantısı ve kusma;
- Sıcaklık artışı (hidronefroz arka planında enfeksiyon durumunda).
Hastalığın kronik formu daha yavaş gelişir ve pratik olarak asemptomatiktir. Hasta alt sırtında periyodik donuk ağrı nedeniyle rahatsız olabilir, çok fazla sıvı, halsizlik, yorgunluk, hipertansiyon içtikten sonra yoğunlaşabilir.
Hastalığın geç dönemlerinde, lomber bölgede şişlik ve deformite, palpe edilebilir.
Hidronefroz tedavisi
Hidronefrozun tedavisi sadece cerrahi bir yöntemle gerçekleştirilir. Böbreğin hidronefrozunda konservatif tedavi etkisizdir ve sadece hastalığın semptomlarını hafifletmek ve hastanın durumunu ameliyattan önce stabilize etmek için kullanılır.
Acil bir durumda, böbrek birikimi, idrar birikiminin pelvisten özel bir iğne ile çıkarıldığı böylesi bir hastalıkta gerçekleştirilir ve böylelikle böbrek üzerindeki baskı azalır.
Her durumda cerrahi müdahale bireyseldir ve
Her şeyden önce, hidronefroz ile operasyon, idrarın normal çıkışını düzeltmek ve buna neden olan tıkanıklığı gidermektir. Böbrek fonksiyonu önemli ölçüde etkilenmezse, kural olarak, vücudun gelecekte düzgün bir şekilde işlev görmesini sağlayan renal pelvis (normal büyüklüğün restorasyonu) ve üreter plastik cerrahisi yapılır. Hidronefrozun geç safhalarında, böbrek işlevini sonlandırdığında, tedavisi imkansızdır, aksi halde ciddi iltihaplı komplikasyonlar mümkün olduğu için çıkarılmasına başvurulmalıdır.