Epstein-Barr virüsü , akut seyirli ve spesifik belirtilerle birçok enfeksiyöz patolojiyi kışkırtır. Bunlardan biri Filatov hastalığı veya esas olarak 3 yaşından küçük çocuklarda teşhis edilen mononükleozdur. Semptomlar ve hastalığın tedavisi üzerinde derinlemesine çalışılmıştır, bu yüzden komplikasyon olmadan onunla başa çıkmak kolaydır.
Çocuklarda mononükleoz - bu hastalık nedir?
Ele alınan patoloji, lenfoid dokuların inflamasyonu yoluyla immüniteye saldıran akut viral bir enfeksiyondur. Çocuklarda mononükleoz, birkaç organ grubunu etkiler:
- lenf düğümleri (tümü);
- bademcikler;
- dalak;
- Karaciğer
Mononükleoz çocuklarda nasıl bulaşır?
Hastalığın yayılmasının ana yolunun hava kaynaklı olduğu düşünülmektedir. Enfekte bir kişiyle yakın temas, başka bir sık kullanılan seçenek, çünkü mononükleoz bulaşır, bu yüzden bazen "öpme hastalığı" olarak adlandırılır. Virüs dış ortamda yaşayabilir, ortak nesnelerle enfekte olabilirsiniz:
- oyuncaklar;
- mutfak eşyaları;
- iç;
- havlu ve diğer şeyler.
Çocuklarda mononükleozun kuluçka dönemi
Patoloji çok bulaşıcı değildir, salgınlar pratik olarak gerçekleşmez. Enfeksiyondan sonra, çocuklarda enfeksiyöz mononükleoz hemen görünmez. İnkübasyon süresinin süresi bağışıklık aktivitesinin derecesine bağlıdır. Koruyucu sistem zayıfsa, yaklaşık 5 gündür. Güçlü organizma, virüse karşı 2 aya kadar belirsiz bir şekilde savaşır. Bağışıklık yoğunluğu, çocuklarda mononükleozun nasıl oluştuğunu etkiler - koruyucu sistem güçlü olduğunda semptomlar ve tedavi çok daha kolaydır. Kuluçka döneminin ortalama süresi 7-20 gündür.
Mononükleoz - çocuk ne kadar bulaşıcıdır?
Filatov hastalığının etken maddesi, vücudun bazı hücrelerine sonsuza dek eklenmiş ve periyodik olarak aktive edilmiştir. Bebeklerde viral mononükleoz, enfeksiyondan 4-5 hafta sonra bulaşıcıdır, fakat başkalarına tehlike oluşturur. Bağışıklığı zayıflatan herhangi bir dış faktörün etkisi altında, patojenik hücreler, çocuk dışa doğru olsa bile, tükürük ile tekrar çoğalmaya ve göze çarpmaya başlar. Bu ciddi bir sorun değil, Epstein-Barr virüsünün taşıyıcıları - dünya nüfusunun yaklaşık% 98'i.
Çocuklarda mononükleoz tehlikesi nedir?
Olumsuz sonuçlar, sadece zayıflamış bir organizma ya da ikincil bir enfeksiyonun bağlanmasıyla istisnai durumlarda ortaya çıkar. Çocuklarda temel olarak kolay mononükleoz - semptomlar ve tedavi, zamanında tespit edilen ve başlatılan komplikasyonların önlenmesine yardımcı olur. İyileşme, ya enfeksiyonun oluşmadığı ya da algılanamaz şekilde aktarıldığı için, kalıcı bağışıklık oluşumu ile birlikte iyileşir.
Çocuklarda mononükleozun nadir sonuçları:
- paratonzillit;
- orta kulak iltihabı ;
- pnömoni ;
- sinüzit;
- nevrit;
- foliküler boğaz ağrısı ;
- hemolitik anemi;
- karaciğer yetmezliği;
- dalağın rüptürü ;
- deri döküntüsü (her zaman antibiyotiklerle).
Çocuklarda mononükleoz - nedenleri
Filatov hastalığının etken maddesi, herpes ailesine ait bir enfeksiyondur. Çocuklarda Epstein-Barr virüsü sıklıkla tıkanıklık bölgelerinde (okullar, anaokulları ve oyun alanları) sürekli olarak kalmaktan kaynaklanmaktadır. Hastalığın tek nedeni mononükleoz ile enfeksiyondur. Enfeksiyonun kaynağı, bebeğin yakından ilişkili olduğu virüsün herhangi bir taşıyıcısıdır.
Çocuklarda Mononükleoz - belirtiler ve işaretler
Patolojinin klinik tablosu, hastalığın seyrinin farklı dönemlerinde değişebilir. Çocuklarda infeksiyöz mononükleoz - semptomlar:
- zayıflığı;
- lenf düğümlerinin şişmesi ve hassasiyeti;
- catarrhal bronşit veya tracheitis ;
- artan vücut ısısı;
- eklemlerde ve kaslarda lenfostazın arka planında ağrı;
- dalak ve karaciğerin büyüklüğünde artış;
- baş dönmesi;
- migren;
- yutulduğunda boğaz ağrısı;
- ağızda herpetik püskürmeler;
- SARS ve ARI'ye duyarlılık.
Çocuklarda benzer hastalıkları ve mononükleozları ayırt etmek önemlidir - Epstein-Barr virüsünün semptomları ve tedavisi sadece tam bir teşhis sonrasında doğrulanır. Söz konusu enfeksiyonu tanımlamanın tek güvenilir yolu kan testi. Tüm bu semptomların varlığı bile Filatov hastalığının ilerlemesini göstermez. Benzer belirtilere şunlar eşlik edebilir:
- kızamıkçık ;
- difteri;
- boğaz ağrısı;
- listeriozis;
- tularemi;
- kızamıkçık;
- hepatit;
- psödotberküloz ve diğer patolojiler.
Çocuklarda mononükleoz ile döküntü
Tanımlanan hastalığın deri bulguları 2 vakada ortaya çıkar:
- Herpes virüsünün aktivasyonu. Çocuklarda mononükleoz belirtileri bazen zayıf bağışıklığı olan çocuklarda üst veya alt dudağın üzerinde bulanık sıvı bulunan veziküllerin oluşumunu içerir.
- Antibiyotiklerin alımı. Sekonder enfeksiyon tedavisi genellikle Ampisilin ve Amoksisilin olmak üzere antimikrobiyal ajanlarla gerçekleştirilir. Çocukların% 95'inde, böyle bir tedaviye, doğası henüz açıklığa kavuşturulmamış bir döküntü eşlik eder.
Mononükleoz ile boğaz
Patoloji, Epstein-Barr virüsüne neden olur - vücuda girişinin belirtileri bademcikler dahil olmak üzere her zaman lenfoid dokuları etkiler. Hastalığın arka planına karşı, bezler kuvvetli şekilde kızarır, şişer ve iltihaplı hale gelir. Bu, özellikle yutulduğunda boğazda ağrı ve kaşıntıya neden olur. Klinik resmin benzerliğinden dolayı, çocuklarda anjina ve mononükleozun ayırt edilmesi önemlidir - bu hastalıkların ana semptomları ve tedavisi farklıdır. Tonsillit bakteriyel bir lezyondur ve antibiyotiklerle tedavi edilebilir ve Filatov hastalığı viral enfeksiyonlara aittir, antimikrobiyal ilaçlar ona yardımcı olmaz.
Mononükleoz ile sıcaklık
Hipertermi, hastalığın en erken spesifik belirtilerinden biri olarak kabul edilir. Vücut ısısı subfebril değerlerine (37.5-38.5) yükselir, ancak yaklaşık 10 gün veya daha uzun sürer. Uzun süreli ateş nedeniyle, bazı durumlarda, çocuklarda mononükleozun tolere edilmesi zordur - sıcaklığa karşı zehirlenme belirtileri çocuğun refahını kötüleştirir:
- uyuşukluk;
- baş ağrısı;
- uyuşukluk;
- eklemlerde ağrı;
- kaslarda ağrı çekmek;
- şiddetli titreme;
- bulantı.
Çocuklarda mononükleoz için kan testi
Bu belirtiler tanı için temel olarak kabul edilmez. Bunu düzeltmek için, çocuklarda mononükleoz için özel bir analiz yapılır. Biyolojik bir sıvı içinde Filatov hastalığıyla birlikte bir kan çalışmasından oluşur:
- atipik hücrelerin varlığı - mononuclears;
- lökosit sayısında azalma;
- Lenfosit konsantrasyonunda artış.
Ek olarak, Epstein-Barr virüsü için bir analiz yapılır. Bunu yapmak için 2 seçenek vardır:
- İmmünoloji araştırmaları. Kandaki antikorlar (immünoglobulinler) IgM ve IgGk enfeksiyonu araştırması.
- Polimeraz zincir reaksiyonu. Herhangi bir biyolojik materyal (kan, tükürük, balgam) DNA veya RNA virüsünün varlığı için analiz edilir.
Çocuklarda mononükleoz nasıl tedavi edilir?
Şimdiye kadar, enfeksiyöz hücrelerin çoğalmasını durdurabilecek etkili ilaçlar yoktur. Çocuklarda mononükleoz tedavisi, patolojinin semptomlarının giderilmesi, seyrinin rahatlatılması ve vücudun genel olarak güçlendirilmesi ile sınırlıdır:
- Yarım yatak modu. Asıl mesele çocuğa huzur ve fiziksel olarak aşırı yüklenmemesidir.
- Bol sıcak bir içecek. Sıvı tüketimi, ısıya karşı dehidrasyonun önlenmesine yardımcı olur, kanın reolojik bileşimini, özellikle de vitaminli içeceklerin alımını iyileştirir.
- Dikkatli ağız hijyeni. Doktorlar her yemekten sonra gargara almanızı ve dişlerinizi günde 3 kez fırçalamanızı önerir.
Çocuklarda enfeksiyöz mononükleoz tedavisi, farmakolojik ajanların kullanımını içerebilir:
- Antipiretikler - Asetaminofen, Ibuprofen. 38,5 derecenin üzerine çıkması durumunda sıcaklık düşebilir.
- Antihistaminikler - Cetrin, Suprastin. Alerjilere karşı ilaçlar, zehirlenme belirtilerini hafifletmeye yardımcı olur.
- Vazokonstriktif (yerel, damla şeklinde) - Galazolin, Ephedrine. Çözümler burun solunumu rahatlatır.
- Antitussif - Bronşiolit, Libeksin. İlaçlar, tracheit veya bronşit tedavisinde etkilidir.
- Antibiyotikler - Ampisilin, Amoksisilin. Sadece pürülan anjina başladığında, örneğin, bakteriyel orijinli bir ikincil enfeksiyonun eklenmesi durumunda atanır.
- Kortikosteroidler - Prednizolon, Metilprednizolon. Hormonlar istisnai durumların tedavisi için seçilmiştir (patolojinin hipertoksik seyri, bademciklerin belirgin ödemi ve diğer yaşamı tehdit eden durumlardan kaynaklanan asfiksi tehdidi).
Çocuklarda enfeksiyöz mononükleoz için diyet
Epstein-Barr virüsü, biri karaciğer olan lenfoid organlara zarar verir. Bu nedenle, çocuklarda mononükleoz için spesifik bir diyet önerilmektedir. Tercihen kesirli, ama sık (4-6 kez bir gün) yiyecek. Tüm yiyecek ve içecekler ılık bir formda servis edilmeli, yutulduğunda şiddetli boğaz ağrısına sebep olacak şekilde tahriş edici yiyecekleri ovmak daha iyidir. Yüksek oranda protein, vitamin, bitkisel ve hayvansal yağlar, karbonhidrat içeriği ile karaciğerde aşırı yüklenme olmaksızın ılımlı bir diyet geliştirilmiştir.
Aşağıdaki ürünler kısıtlanmış veya hariç tutulmuştur:
- yağlı et ve balık;
- taze sıcak hamur işleri;
- kızarmış ve kaşarlı yemekler ile pişmiş;
- güçlü et suyu ve zengin çorbalar;
- turşu;
- füme ürünler;
- keskin baharatlar;
- koruma;
- herhangi bir asidik gıda;
- domates;
- soslar;
- mantar;
- sert kabuklu yemişler;
- çilek;
- sarımsak;
- et yan ürünleri;
- soğan;
- lahana;
- turp;
- ıspanak;
- turp;
- yağlı peynirler;
- turunçgiller;
- ahududu;
- kavun;
- siyah ekmek;
- armut;
- Tereyağı ve yağlı krema ile tatlılar;
- çikolata;
- Zengin ürünleri;
- kakao;
- tam süt;
- Gazlı içecekler, özellikle tatlı.
Tedavi sırasında önerilen yemekler:
- sebze suyu ve çorbalar;
- diyet et, balık (haşlanmış, buğulanmış, parçalanmış, köfte, pirzola, kıyma ve kıyılmış et diğer şeyler);
- dünkü beyaz ekmek, bisküvi;
- salatalık;
- su üzerinde haşlanmış ve mukus lapası;
- güveç;
- az yağlı içerikli süt ürünleri;
- sebze salataları, sote;
- tatlı meyve;
- pişmiş elma;
- kuru bisküvi, bisküvi;
- jöle;
- buğulanmış kuru kayısı, kuru erik;
- şekerli zayıf çay;
- reçel;
- bal;
- şeker;
- marmelat;
- kurutulmuş meyvelerin kompostosu;
- gül kalçalarının kaynatılması;
- kiraz;
- kayısı;
- Şeftali (kabuğu olmayan), nektarin;
- karpuz;
- hala maden suyu;
- bitkisel çay (tercihen tatlandırıcı).
Çocuklarda mononükleoz sonrası iyileşme
İyileşme anından sonraki 6 ay içinde çocuk periyodik olarak doktora gösterilmelidir. Çocuklarda herhangi bir olumsuz yan etkinin mononükleoza neden olup olmadığının belirlenmesine yardımcı olur - doğru tanımlanmış semptomlar ve tedavi, karaciğer ve dalak dokularındaki hasara karşı korumayı garanti etmez. Rutin muayeneler üç kez - iyileşme gününden 1, 3 ve 6 ay sonra yapılır.
Mononükleoz sonrası iyileşme, bir dizi ortak aktivitenin gözlenmesini içerir:
- Yüklerin kısıtlanması. İncelenen patolojiden kurtulmuş olan çocuklara okulda daha az gereksinim sunulmalıdır. Tavsiye edilen koruyucu beden eğitimi, patolojiden sonraki çocuk hala zayıflamış ve hızla yorulur.
- Dinlenme süresini artırın. Doktorlara bebeğin gece saatlerinde 10-11 saat, öğleden sonra ise 2-3 saat uyumaları için izin vermeleri önerilir.
- Dengeli bir diyete uyum. Çocuklar mümkün olduğu kadar yemeli, önemli vitaminler, amino asitler ve mineraller almalıdır. Zarar görmüş karaciğer hücrelerinin tedavisini ve iyileşmesini hızlandırmak için çocuğu sağlıklı yemeklerle beslemeye devam etmeniz önerilir.
- Tatil köylerini ziyaret ediyor. Modern araştırmalar, denizde kalanların mononükleozdan kurtulan çocuklar için zararlı olmadığını göstermiştir. Çocuğun güneş ışınları altında kalış süresinin sınırlanması basitçe gereklidir.