Serebral palsi gibi bir hastalık hakkında herkes en azından bir kez duydu, belki de rastlamadı. Genel olarak serebral palsi nedir? Konsept, beyin yapılarına verilen hasar nedeniyle ortaya çıkan bir grup kronik motor bozukluğu birleştirir ve doğum öncesi dönemde doğum öncesi dönemde ortaya çıkar. Felçte gözlenen bozukluklar farklı olabilir.
Serebral palsi hastalığı - nedir?
Serebral palsi, beyin hasarı sonucu meydana gelen sinir sisteminin bir hastalığıdır: gövde, korteks, subkortikal alanlar, kapsüller. Yenidoğanlarda serebral palsi sinir sisteminin patolojisi kalıtsal değildir, fakat gelişimindeki bazı genetik faktörler (vakaların% 15'ine kadar) katılmaktadır. Çocuklarda serebral palsi olanı bilerek, doktorlar bunu zamanında teşhis edebilir ve perinatal dönemde hastalığın gelişmesini engelleyebilir.
Serebral palsi formları
Patoloji çeşitli bozuklukları içerir: felç ve parezi, hiperkinezi, kas tonusundaki değişiklikler, konuşma ve hareket koordinasyonu, motor ve zihinsel gelişimde gecikme. Geleneksel olarak, serebral palsiyi formlara ayırmak yaygındır. Ana beş (artı olmayan ince ve karışık):
- Spastik dipleji , en sık görülen patolojidir (vakaların% 40'ı), üst veya alt ekstremite kasları bozulmuşsa, omurga ve eklemler deforme olur.
- Spastik tetrapleji , ekstremitelerin tam veya kısmi felci - en şiddetli formlardan biri, aşırı kas gerginliğinde ifade edilir. Adam bacaklarını ve ellerini kontrol edemiyor, acı çekiyor.
- Hemiplejik form, vücudun sadece yarısının kaslarının zayıflaması ile karakterizedir. Etkilenen taraftaki el bacağından daha fazla acı çekiyor. Prevalans% 32'dir.
- Diskinetik (hiperkinetik) form bazen diğer serebral palsi tiplerinde bulunur. Kol ve bacaklarda, yüz ve boyun kaslarında istemsiz hareketlerin ortaya çıkmasıyla ifade edilir.
- Ataksik - serebral palsi bir formu, indirgenmiş kas tonusu, ataksi (eylemlerin tutarsızlığı) ile kendini gösterir. Hareketler engellenir, denge ciddi şekilde bozulur.
Çocuk serebral palsi - nedenleri
Serebral palsi formlarından biri gelişirse, başlangıç nedenleri farklı olabilir. Hamilelikte ve bebeğin yaşamının ilk ayı boyunca fetusun gelişimini etkiler. Ciddi bir risk faktörü prematüredir . Ama asıl sebep her zaman belirlenemez. Serebral palsi gibi bir hastalığın ortaya çıkmasına yol açan temel süreçler:
- Fetusun intrauterin hipoksisi ve iskemik lezyonlar. Oksijen eksikliğinden, motor mekanizmalarına tepki veren beynin bu kısımları acı çekiyor.
- Beyin yapılarının gelişiminin bozulması.
- Yeni doğanların hemolitik sarılıklarının gelişimi ile Rhesus-çatışma .
- Gebelik patolojisi ( plasental abruption , nefropati ). Bazen, serebral palsi gelişirse, neden annenin transfer edilen hastalıklarında yatmaktadır: diyabet, kalp kusurları, hipertansiyon, vb.
- Rahim içi enfeksiyonlar, herpes gibi viraldir.
- Doğum sırasındaki tıbbi hatalar.
- Bebeklikte beyne bulaşıcı ve toksik hasar.
Serebral Palsi Belirtileri
Soru ortaya çıktığında: serebral palsi nedir, bozulmuş motor aktivitesi ve konuşma ile akıl hastalığına hemen akla gelir. Aslında, bu tanısı olan çocukların neredeyse üçte biri, sadece dışsal olarak serebral palsiye benzer başka genetik hastalıklar geliştirmektedir. Serebral palsinin ilk belirtileri doğumdan hemen sonra saptanabilir. İlk 30 günde ortaya çıkan başlıca belirtiler:
- kalça esnekliği yokluğu ve kalça altında kıvrımlar;
- bagajın görünür asimetrisi;
- kas tonusu veya zayıflık;
- bebeğin doğal olmayan, yavaş hareket;
- kısmi felç ile kasların seğirmesi;
- iştah kaybı, kaygı.
Daha sonra, çocuk aktif olarak gelişmeye başladığında, patoloji gerekli refleks ve reaksiyonların eksikliği ile kendini gösterir. Bebek başını tutmaz, sivri bir şekilde tepkimeye girer ve sese tepki vermez, aynı hareketleri yapar ve doğal olmayan pozlar alır, memeyi emmez, aşırı irritabilite ya da uyuşukluk gösterir. Çocuğun gelişimini yakından izlerseniz, üç aya kadar, tanı koymak gerçekçi olur.
Serebral palsinin evreleri
Patolojinin daha erken teşhis edilmesi, tam bir tedavi şansı artar. Hastalık ilerlemez, ancak hepsi beyin hasarının derecesine bağlıdır. Çocuklarda serebral palsi aşamaları ayrılır:
- erken, belirtileri 3 aya kadar bebeklerde ortaya çıkar;
- Patolojik motor ve konuşma stereotipleri oluşturulduğunda, ancak kaydedilmediğinde, 4 aydan üç yıla kadar olan ilk rezidüel (rezidüel);
- Geç kalma, daha erken yaşta tespit edilemeyen bir dizi belirtilerle karakterizedir.
Serebral palsi tedavisi
Her zaman serebral palsi teşhisi engelliliği ve iflas etmeyi garanti etmez, ancak karmaşık tedavi zamanla başlamak için önemlidir. Bebeğin beyninin işlevlerini geri kazandırmak için daha fazla fırsatı vardır. Çocuklukta temel tedavi görevi, tüm becerilerin azami gelişimidir. Erken dönemde, bu, motor bozuklukların, jimnastik ve masajın düzeltilmesini, reflekslerin uyarılmasını içerir. Doktorların çabaları patolojileri tutmayı amaçlamaktadır, reçete edilebilir:
- intrakraniyal basıncı azaltmak için ilaçlar;
- CSN'nin gelişimi için ilaçların uyarılması;
- vitamin tedavisi;
- fizyoterapi.
Serebral palsi tedavi etmek mümkün mü?
Hasta bir çocuğun ebeveynlerini endişelendiren ana soru: Bir çocukta serebral palsiyi tamamen tedavi etmek mümkün mü? Özellikle beynin yapılarında meydana gelen değişiklikler olduğunda, ancak hastalığın düzeltmeye uygun olduğu açıkça söylenemez. Vakaların% 60-70'inde 3 yaşındayken, beynin normal işlevini ve özellikle motor fonksiyonlarını yeniden kurmak mümkündür. Ebeveynlerin bir parçası olarak, ilk belirtileri kaçırmamak, hamilelik ve doğum sırasında anormalliklerin tezahürünü göz ardı etmemek önemlidir.
Serebral Palsi - Klinik Öneriler
Serebral palsili bir çocukla ilgilenen doktorların ana görevi hastayı adapte edecek kadar iyileşmek değildir. Çocuk tam potansiyelini fark etmeli. Tedavi, ilacın ve diğer tedavilerin yanı sıra eğitim: duygusal alanın gelişimi, işitme ve konuşmada iyileşme, sosyal uyum gibi konuları içerir. İnfantil serebral palsi tanısı ile tedavi belirgin olmayabilir. Her şey lezyonun karmaşıklığına ve lokalizasyonuna bağlıdır.
Çocuklarda serebral palsi masajı
CPI'nın ne olduğunu ve rehabilitasyonun zamanında başlatılmasının ne kadar önemli olduğunu anlamak için, çocuğun ebeveynleri düzenli olarak terapötik masaj ve egzersiz terapisi kurslarına katılmalıdır. Günlük prosedürler sadece bir doktoru ziyaret ederken değil, aynı zamanda evde de - başarının anahtarıdır. Serebral palsili hastalar masajdan büyük bir fayda sağlar: lenf akışı ve kan akışı iyileşir, metabolizma aktive olur, hasarlı kaslar gevşer veya uyarılır (probleme bağlı olarak). Masaj belirli kas gruplarında yapılmalı ve solunum hareketleriyle birleştirilmelidir. Rahatlamak için klasik teknik:
- Masörün yüzeysel ve hafif hareketleri, cildi okşayarak.
- Omuz kaslarının ve kalça ekleminin patlaması.
- Büyük kas gruplarını kesiyor.
- Güçlü, tüm vücut, sırt, kalça dahil olmak üzere sürtünme.
Serebral palsili çocukların özellikleri
Ebeveynlerin çocuklarına verilen tanıyı kabul etmek zor olabilir, ancak bebeğin rehabilitasyonuna ve adaptasyonuna yönelik tüm çabaları bırakmamak ve yönlendirmemek önemlidir. Uygun bakım ve tedavi alırken, serebral palsili insanlar kendilerini toplumun tam üyelerini hissederler. Ancak, her bir patolojinin kendini bireysel bir düzen içinde ortaya koyduğunu anlamak önemlidir; bu, terapinin yapısını, süresini ve prognozunu belirler (pozitif olsun ya da olmasın). Felç geçiren çocukların gelişim özelliklerine, hareketlerin koordinasyonu sırasında ortaya çıkan zorluklar neden olmaktadır. Bu, aşağıdaki gibi tezahür eder:
- Yavaş hareket, düşüncenin gelişiminde bir dengesizlik oluşturur. Çocukların göz önünde bulundurması zor olduğu için matematik masteringinde problemler vardır.
- Duygusal bozukluklar - artan savunmasızlık, izlenim, ebeveynlere bağlanma.
- Değişen zihinsel kapasite. Aklın normal geliştiği ve sadece kasların ıstırap çektiği durumlarda bile, çocuk gelen tüm bilgileri akranları kadar çabuk sindiremez.
Serebral palsili bir çocuğun bakımı
Serebral palsili bir çocuğun zihinsel ve fiziksel olarak nasıl ele alınması ve nelere dikkat edilmesi önemlidir? İkincisi, doktorun tüm önerilerine uymayı, egzersiz yapmanın, uygun bir uyku, düzenli yürüyüşler, oyunlar, yüzme, sınıflar sağlamayı gerektirir. Çocuğun günlük rutin eylemlerini hareket kalıplarını sabitlemek için ek bir egzersiz olarak algılaması önemlidir. Duygusal planda, çocuğun geleceği ebeveynlere bağlıdır. Eğer acıma ve aşırı gözaltı gösterirseniz, çocuk kendi kendini kapatabilir, gelişim için çabalayabilir.
Kurallar şöyledir:
- Hastalığın neden olduğu davranış özelliklerini vurgulamayın.
- Aksine, faaliyetin tezahürleri teşvik edilir.
- Doğru bir benlik saygısı oluşturmak.
- Geliştirme için yeni adımları teşvik edin.
Serebral palsili çocuklar için cihazlar
Yenidoğanda serebral palsi kendini göstermezse, daha sonraki bir yaşta farklılıklar fark edilir. Yatarken, otururken, hareketlerin koordinasyonu bozulduğunda bebeğin sabit bir duruş sürdürmesi zordur. Kaide hareketlidir ve özel bir cihaz yardımıyla elde edilemez. Serebral palsili (bebekler dahil) çocukların rehabilitasyonu, bu tür cihazların kullanılmasını gerektirir:
- Kama - kolay yatan için bebeğin göğsünün altına yerleştirilmiş yoğun bir üçgen. Gövdenin üst kısmı kaldırılır, çocuğun kafanın konumunu kontrol etmesi, ellerini ve ayaklarını hareket ettirmesi daha kolaydır.
- Köşe tahtası , vücudun konumunu yandan sabitlemek anlamına gelir. Şiddetli engelli çocuklar için tasarlanmıştır.
- Sabit duruşa hakim olmak için stender oblik gereklidir. Çocuk belli bir açıdadır (ayarlanabilir).
- Stoiak - bir stander'e benzer, fakat bagajın konumunu nasıl tutacağını bilen ancak desteksiz duramayan çocuklar içindir.
- Bebeğin pelvis ve omuzları bir seviyede tutabilen askıya alınmış hamaklar orta hatta geçerler. Arkayı arşivleme girişimlerini bastırır.
- Oyun için aksesuarlar yumuşak silindirler, şişme toplar.
Serebral palsili çocukların gelişimi
Prognozu iyileştirmek için, tedaviye ek olarak, çocuklarla gelişimsel aktivitelerin uygulanması gereklidir, serebral palsi günlük egzersiz gerektirir: konuşma terapisi, mobil, su, vb. Çocuklarla oyun oynamak, dokunsal, işitsel, görsel duyumları geliştirmek, konsantrasyon geliştirmek için kullanışlıdır. Hayvan figürinler ve topları en erişilebilir ve kullanışlı oyuncaklardır. Fakat çocuğun satın alınan ürünlerinden daha az olmamak basit nesneler çeker:
- düğmeleri;
- kumaşın kırpılması;
- kağıt;
- cam;
- kum;
- su vb
Serebral Palsi - Tahmin
Serebral palsi tanısı konulursa, yaşam prognozu genellikle elverişlidir. Hastalar normal ebeveyne dönüşebilir ve çok eski yaşta yaşayabilirler; ancak yaşam beklentisi, zihinsel az gelişmişlik, ikincil bir rahatsızlık-epilepsi gelişimi ve toplumda sosyal uyum eksikliği nedeniyle azaltılabilir. Tedaviye zamanında başlarsanız neredeyse tamamen iyileşme sağlayabilirsiniz.
Serebral palsi nedir? Tam yaşamak için bir şansın olduğu nahoş, ancak ölümcül olmayan patoloji. İstatistiklere göre, 1000 yenidoğanın 2-6'sı serebral palsiden muzdariptir ve ömür boyu rehabilitasyona girmek zorunda kalmaktadır. Gelişim karmaşıktır, ancak çoğu hasta (% 85'e kadar) hafif ve orta dereceli bir rahatsızlığa sahiptir ve tam bir yaşam tarzına öncülük eder. Başarı garantisi: çocuklukta teşhis ve tüm aktivitelerin geçişi - tıbbi ve fizyoterapi, düzenli ev sınıfları.