Diyabetli hastalar genellikle kan damarlarının duvarlarına zarar veren bir komplikasyon geliştirir. Büyük damarlar ve arterler ve çok küçük kılcal damarlar olarak etkilenir. Diyabetik anjiyopati, hemostazın ihlali ile kendini gösterir, daha spesifik patoloji bulguları, kan damarlarının türüne, süresine ve hasar derecesine bağlıdır.
Semptomlar ve diyabetik anjiyopati çeşitleri
Tanımlanan problem 2 büyük gruba ayrılır - makro ve mikroanjiyopatiler. Buna karşılık, her biri kendi hastalık türlerini içerir.
Makroangiopati büyük kan damarlarına zarar verir. Bir kural olarak, alt ekstremiteler ve kalp etkilenir.
Mikroanjiyopati, küçük damarların ve kılcal damarların işlevlerinin bozulmasıyla karakterizedir. Bu durumda hedef organlar göz (retina), böbrekler ve beyindir.
Alt ekstremite diyabetik anjiyopati aşağıdaki spesifik semptomlara eşlik eder:
- bacaklarda ağrı ve kramplar;
- sürünen "goosebumps" hissi, uyuşukluk, karıncalanma;
- cildin yapısındaki distrofik değişiklikler;
- aralıklı topallama;
- uzuvların sürekli donması;
- trofik ülserler;
- nekroz (son aşamada).
Kalp damarlarının lezyonları olduğunda, makroanjiyopati aşağıdaki gibi kendini gösterir:
- aritmi;
- nefes darlığı;
- taşikardi;
- kalp öksürüğü;
- bayılma;
- bradikardi;
- kalbin inme hacminin azaltılması;
- aritmi;
- baş dönmesi;
- acı verici duygular.
Şimdi kılcal damarlar ve küçük kan damarlarının hasar belirtilerini göz önünde bulundurun.
Retina diyabetik anjiyopati, bu tür klinik belirtilerle karakterizedir:
- azalmış berraklık ve görme keskinliği;
- Bulanık nesneler, sanki bir örtü ile kaplıymış gibi;
- kıvılcımlar, lekeler, gözlerin önünden yanıp söner;
- geç aşamalarda - körlük.
Böbrek damarlarının, nefropatinin yenilgisi, aşağıdaki semptomlara eşlik eder:
- uyuşukluk ve halsizlik;
- şiddetli şişlik;
- bulantı;
- yüksek tansiyon;
- sık idrara çıkma.
Diyabetik ensefalopati veya beynin bozulmuş kılcal işlevinin böyle belirtileri vardır:
- hafıza bozuklukları;
- yakınsamanın bozulması;
- hareketlerin koordinasyonunun ihlali;
- patolojik reflekslerin varlığı;
- yürüyüşün dengesizliği;
- anizokori;
- düşüncenin sertliği;
- konsantre edilememe.
Diyabetik anjiyopatinin tedavisi
Diyabetin tarif edilen komplikasyonunun tedavisi kandaki hasarın ana sebebi olarak kandaki glikoz konsantrasyonunun sürekli kontrol edilmesidir. Bu amaçla bir dizi özel preparat kullanılır:
- Diabeton;
- Reklid;
- Manin;
- Siofor;
- glucones;
- Metfogamma;
- DIASTABOL;
- Amaryl.
Ek olarak, çeşitli tıbbi gruplardan ilaçlar reçete edilir:
1. Kolesterol miktarının azaltılması:
- Lovasterol;
- Vasilip;
- Cardiostatin;
- Zocor;
- Aterostat;
- Holetar;
- Liptonorm;
- Torvakard.
2. Kan basıncının azaltılması:
- diroton;
- finoptinum;
- Corinfar;
- Isoptin;
- cordipin;
- nebilet;
- ekvator;
- Binelol.
3. Fazla sıvının çıkarılması:
- diakarb;
- Spironol;
- Lasix;
- veroshpiron;
- Urakton.
4. Vasküler duvarların artan direnci, kan dolaşımının iyileştirilmesi:
- niasin;
- venoruton;
- troksevazin;
- Ruthin;
- Agapurgin;
- Memoplant;
- Trental;
- Ginkgo Biloba;
- Vitrum Memori.
5. trombüs oluşumunun önlenmesi:
- Wobenzym;
- Angioflyuks;
- Gemi nedeniyle F;
- detraleks;
- Aspirin.
6. Metabolik süreçlerin iyileştirilmesi:
- piridoksin;
- solkoseril;
- C vitamini;
- Trifosadenin;
- Tokoferol.
İlaç tedavisinin etkisizliği veya ciddi patoloji aşamaları ile daha radikal önlemler uygulanır.
Bu nedenle, alt ekstremitelerde ihmal edilen diyabetik anjiyopatinin tedavisi ayağın amputasyonundan oluşur. Şiddetli nefropatiyle mücadele etmek için, düzenli hemodiyaliz reçete edilir ve progresif retinopati durumunda, lazer fotokoagülasyonu reçete edilir.