Hamilelik sırasında Rh çatışmasından bahsetmeden önce, Rh faktörünün ne olduğunu ve bu çatışmanın hangi durumlarda geliştiğini anlamanız gerekir. Bu nedenle, Rh faktörü, kırmızı kan hücrelerinin (kırmızı kan hücreleri) yüzeyinde bulunan kan grubu antijenlerinden biridir. Çoğu insan bu antijenlere (veya proteinlere) sahiptir, fakat bazen yoktur.
Eğer bir kişi alyuvarların yüzeyinde Rhesus faktörüne sahipse, o zaman Rh-pozitif, Rhesus-negatif olmadığını söylerler. Ve sonra hangi rhesus'un daha iyi olduğunu söyleyemezsiniz. Onlar sadece farklı - hepsi bu.
Gebelik sırasında önemli bir Rh faktörüdür. Eğer gelecekteki anne Rh negatifse ve çocuğun babası Rh-pozitif ise, anne ve çocuk arasında Rh çatışması riski vardır. Yani, eğer çocuk dişiden farklı bir Rh faktörüne sahipse, bu anne ve fetusun hassaslaşmasına yol açabilir.
Anne ve çocuk faktörlerinin Rh faktörü olguların% 75'inde görülür, eğer çocuğun ebeveynleri farklı Rh faktörlerine sahipse. Tabii ki, bu bir aile yaratmayı reddetmek için bir mazeret değildir, çünkü ilk hamilelik sırasında çatışma her zaman ortaya çıkmaz ve sonraki hamileliklerde gebelik sorunlarının düzgün yönetimi ile önlenebilir.
Bir rhesus çatışması olduğunda mı?
Eğer ilk defa hamile kalırsanız, o zaman annenin vücudunda Rh-negatif vücutlara karşı antikor bulunmadığından, Rh çatışması gelişme riski azdır. Hamilelik ve iki rhesus ilk toplantısı sırasında, pek çok antikor üretilmez. Fakat eğer fetüsün çok fazla eritrositi annenin kanına girerse, o zaman vücutta, sonraki gebeliklerde Rhesus faktörüne karşı antikor geliştirmek için yeterli "hafıza hücresi" vardır.
Bu durumun sıklığı ilk gebeliğin sona ermesine bağlıdır. Yani, eğer:
- düşük yapmıştı - kandaki antikorlar% 3-4 oranında üretildi;
- Tıbbi kürtaj yapıldı - çatışma riski% 5-6'ya çıkarıldı;
- Ektopik gebelik meydana geldi - vakaların% 1'inde;
- Hamilelik normal bir doğumda sona ermiştir - risk% 10-15'dir.
Ayrıca sezaryen ve plasental abrupsiyon sonrası duyarlılaşma riski artmaktadır. Ancak, bununla birlikte, Rhesus-Conflity riski taşıyan tüm annelerin , fetusun hemolitik hastalığı gibi sonuçlarının önlenmesi gerekmektedir.
Rhesus çatışması ve sonuçları
Eğer annede Rh antikorları ve çocuğun Rh pozitifliği varsa, antikorlar çocuğu yabancı bir şey olarak algılar ve eritrositlerine saldırır. Yanıt olarak kanında, deri sarısını boyan birçok bilirubin üretilir. Bu durumda en korkunç şey bilirubinin çocuğun beynine zarar verebilmesidir.
Dahası, fetusun kırmızı kan hücreleri annenin antikorları tarafından tahrip edildiğinden, karaciğer ve dalak, yeni kırmızı kan hücrelerinin üretimini hızlandırırken, kendileri de boyut olarak artmaktadır. Ve yine de yok edilen kırmızı kan hücrelerinin yenilenmesiyle başa çıkamazlar ve kırmızı kan hücreleri doğru miktarlarda oksijen vermediği için fetüsün güçlü bir oksijen açlığı vardır.
Rhesus çatışmasının en ciddi sonucu, son evresidir - intraseerin ölümüne yol açabilen hidrosefali gelişimi.
Kanınızda antikorlar varsa ve titresi artarsa, siz ve çocuğa sürekli dikkat gösterilecek özel bir perinatal koğuşta tedaviye ihtiyacınız vardır. Hamileliği 38 haftaya kadar "dışarıda tutmayı" başarırsanız, planlanmış sezaryen bölümünüz olur. Değilse, çocuğa uteroda, yani annenin abdominal duvarı boyunca umbilikal vene kan transfüzyonu ve 20-50 ml eritrosit kitlesi dökülür.