Renal doku glomeruli adı verilen bir glomeruli kümelenmesidir. Filtrelerin işlevini yerine getirirler, vücut toksik alışveriş ürünlerini ve fazla sıvıyı çıkarırlar. Glomeruli etkilendiğinde glomerülonefrit gelişir. Patolojik süreç her zaman her iki böbreği etkiler, hızla ilerler ve komplikasyonlara neden olur.
Glomerülonefrit - Nedenleri
Tarif edilen hastalığın birincil ve ikincil bir formu vardır. Son varyant, ciddi sistemik ihlallerin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Örneğin, böbrek glomerülonefrit, aşağıdaki patolojilerin arka planında ilk görünümünü yapabilir:
- romatoid artrit ;
- Alport sendromu;
- lupus eritematozus;
- Fabry hastalığı;
- antifosfolipid sendromu;
- hepatit C;
- vaskülit;
- endokardit;
- Coxsackie virüsü , Epstein-Barr;
- nodüler periarterit;
- amiloidoz;
- Goodpasture sendromu ;
- Shenlen-Henoch hastalığı;
- malign tümörler.
Renal glomerüllere verilen birincil hasar türü otoimmün bir hastalıktır. Post-streptokokkal glomerülonefrit sıklıkla gelişir, bazen diğer bakteriler veya parazitler nedensel ajanlar olarak davranır. Patojenik mikroorganizmalarla savaşmak için, bağışıklık sistemi spesifik antikorları salgılar. Eğer kendi başlarına tasfiye edilmezlerse, bu kompleksler glomerüllerde birikmektedir. Daha sonra, enflamatuar süreçleri kışkırtırlar ve vücudun savunma sistemi kendi böbrek dokusuna saldırmaya başlar.
Glomerülonefrit - sınıflandırma
Göz önüne alınan hastalık, kursun niteliğine göre farklılaşmaktadır. Uzmanlar subakut, akut ve kronik glomerülonefrit tanısı koyar. Patolojinin ilk şekli de hızlı ilerleyen veya kötü huylu olarak adlandırılır, glomerüllerin en tehlikeli hasar olarak kabul edilir. Bu glomerülonefriti durdurmak nadiren mümkündür - semptomlar ve tedavi birbirine bağlı değildir, durum spesifik tedavinin zamanında yapılmasıyla daha da kötüleşir. Bu tip hastalık, vakaların% 80'inde ölümcül bir sonuçla sonuçlanır.
Akut glomerülonefrit şiddetli semptomları olan hızlı bir başlangıç ile karakterizedir. Erken tanı ve doğru ilaç yaklaşımı ile sonuç olmaksızın tamamen iyileşir. Eğer terapi yanlış seçilmişse veya patoloji çok uzadıysa, hastalık kronik seyreder. Bu tür hastalıkların çeşitli varyasyonları vardır.
Latent glomerülonefrit
Renal glomerulilere verilen hasar tipinin diğer isimleri latent, idrardır. Sunulan glomerülonefrit formunu geliştirirken, kişi iyi hissettirir, spesifik semptomlar gözlemlenmez. Gizli hastalığın türünü tanımlamak sadece idrar analizine yardımcı olur. Protein bileşikleri ve kan bileşenlerinin izlerini gösterir.
Glomerülonefrit hematürik bir formdur.
Bu varyant patolojiye Berger hastalığı da denir. İlk başta, iyi olma hali tatmin edici olmakla birlikte, daha sonra hematürik glomerülonefrit yumuşak dokuların şişmesine ve kan basıncında bir artışa neden olur. Hastalığın semptomatolojisi nonspesifiktir, bu nedenle laboratuvar testleri gereklidir. Bu glomerülonefriti teşhis etmek için idrarı incelemek gerekir - biyolojik sıvıda kan bileşenleri bulunduğunda semptomlar ve tedavi doğrulanır:
- kırmızı kan hücreleri;
- protein fraksiyonları;
- Trombositler.
Glomerülonefrit hipertonik bir formdur
En yaygın patoloji türlerinden biri, tüm glomerüler lezyonların yaklaşık% 25'idir. İdrar tahlili bu kronik glomerülonefritin belirlenmesine yardımcı olmaz - hipertonik form biyolojik sıvının kompozisyonunu etkilemez. Uzmanlar tarafından dikkate alınan hastalığın tek önemli belirtisi, kan basıncında sürekli artıştır. Hipertansiyon, patolojinin ilerlemesinin ilk günlerinde gözlenir ve remisyona kadar devam eder. Diyastolik indeks (düşük basınç) 95 mm Hg'den fazladır. Mad.
Nefrotik glomerülonefrit
Hastalığın bu varyantı belirgin klinik bulgularla ilerler. Nefrotik sendromla birlikte hem kronik hem de akut glomerülonefrit vardır. Güçlü bir şişkinlik, deri altı dokusu (anasarca), bacaklarda ve yumuşak dokularda, bazen ascitte (dropsy) karakterizedir. Uzmanların tanımlanmış glomerulonefrit tanısı konması daha kolaydır - semptomlar ve tedavi, tetkik temelinde bile onaylanır. İdrarda yapılan ek araştırmalarda büyük lif konsantrasyonu ve albümin kan eksikliğinde bulunur.
Glomerülonefritin karışık formu
Bu tip hastalık hipertonik ve nefrotik sendromun bir kombinasyonudur. Karışık glomerülonefrit, her iki patoloji formunun karakteristik özelliği ile ortaya çıkar. Çok hızlı ilerler ve ciddi komplikasyonlara yol açabilir, bu nedenle yoğun bir tedavi gerektirir. Renal glomerüllerin kombine lezyonları her zaman idrarın (proteinüri ve hematüri) bileşimindeki değişiklikleri uyarır.
Glomerülonefrit - belirtiler
Söz konusu hastalığın klinik tablosu, laboratuar testlerinin sonuçları da dahil olmak üzere, seyrinin ve tipinin doğasına karşılık gelmektedir. Glomerulonefrit ile idrar, bileşimini hemen hemen her zaman değiştirir (gizli form hariç). Farklı konsantrasyonlarda protein ve kan hücrelerini gösterir. Glomerülonefritin belirgin belirtileri:
- Bacakların, göz kapaklarının ve yumuşak dokuların görsel olarak fark edilir şişmesi;
- idrar renginde bir değişiklik, içindeki köpüğün görünüşü;
- arteriyel hipertansiyon, özellikle diyastolik basınç;
- karın assitleri ;
- atılan idrarın günlük hacminde bir azalma;
- artan vücut ısısı;
- cilt solgunluğu;
- zayıflığı;
- bulantı;
- bel bölgesinde ağrı;
- iştahın bozulması.
Glomerülonefrit - Tanı
İlk olarak, uzman hastayı dikkatle inceler ve onu sorgular, hastalığın spesifik belirtilerinin varlığını belirler. Son teşhis için gerekli testler - glomerülonefrit ile idrar ve kan (biyokimya) geçmelidir. Ek olarak, aşağıdaki çalışmalar atanmıştır:
- bilgisayar veya manyetik rezonans görüntüleme;
- X-ışını;
- ultrason tanısı;
- böbrek biyopsisi .
Glomerülonefrit - tedavi
Glomeruli'ye zarar verme tedavisi, hastalığın biçimine ve seyrinin şiddetine bağlı olarak seçilir. Nüks, akut veya subakut patoloji sırasında kronik glomerülonefrit tedavisi şunları içerir:
- katı yatak istirahatı;
- ilaç almak;
- diyet uyumu;
- Hemodiyaliz (en tehlikeli durumlarda, insan hayatını tehdit eden).
Glomerülonefrit - tedavi, ilaçlar
Konservatif tedavi, sadece enstrümantal ve laboratuvar çalışmalarının sonuçlarına dayanan bir uzman tarafından reçete edilir. Hangi tetiklenen glomerülonefriti tanımlamak önemlidir - hastalığın semptomları ve tedavisi tamamen nedenlerine karşılık gelir. Enflamasyon patojenleri mikrop ise, antibiyotik kullanılması önerilir. Diğer durumlarda, nefrolog antiviral veya antelmintik ajanları reçete edebilir.
Ek olarak, glomerulonefrit için aşağıdaki ilaçlar reçete edilir:
- hipotansif - Ramipril, Kaptopril, Cilazapril;
- immünosupresanlar (glukokortikosteroidler dahil) - Metipred, Solumedrol, Metilprednizolon;
- diüretikler - Brinaldiks, Triamuteren, Hygroton;
- antikoagülanlar - Pelentan, Heparin, Fenilin;
- Statinler - Imuron, Chlorbutin, Siklofosfamid.
Glomerülonefrit - halk tedavisi yöntemleri
Alternatif terapötik tekniklerin sadece akut patoloji aşamasının dışında kullanılmasına izin verilir. Glomerülonefritin halk ilaçları ile tedavisi, hastalığın bazı semptomları ile başa çıkmaya yardımcı olur (şişlik, günde serbest bırakılan idrar miktarında bir azalma). Doğal tarifler, böbrek glomerulilerine zarar verme nedenlerini ortadan kaldırmaz ve inflamatuar süreçleri durdurmaz, bu nedenle yardımcı tedavi olarak kullanılabilirler.
Glomerülonefritten bitkisel koleksiyon
maddeler:
- kurutulmuş huş ağacı yaprakları - 40-50 g;
- Keten tohumu - 60-80 g;
- tarla kutusunun ezilmiş kuru kökü - 45-50 g;
- su - 500 ml.
Hazırlık, kullanım:
- Doğal malzemeleri bir cam kapta karıştırın.
- Tüm karışımı kaynar su ve kapakla dökün.
- 2 saat ısrar et.
- Sıvıyı süzün ve temiz bir kavanoza dökün.
- Günde 3 kez üçüncü bir fincan ilaç alın.
Ödemden çay
maddeler:
- kimyacının papatya çiçekleri - 10-15 g;
- başlangıç çimen - 10-20 g;
- çilek ve siyah frenk üzümü yaprakları - 30-35 g;
- kaynar su - 220 ml.
Hazırlık, kullanım :
- Listelenen malzemeleri bir su ısıtıcısında karıştırın.
- Ham maddeyi sıcak su ile boşaltın.
- Çözelti yarım saat boyunca kapağın altında ısrar ediyorlar.
- Sıvıyı süzün.
- Bir bardak çözeltinin dörtte birini dökün ve ılık suyla seyreltin.
- Günde 4 kez çay olarak içebilirsiniz (tatlandırabilirsiniz).
Glomerülonefrit ile Diyet
Önerilen diyet (Pevzner için tablolar 7a veya 7b) patolojinin doğasına bağlıdır. Akut glomerülonefrit tanısı konulursa, en sıkı diyet sağlanır - tedavi, menüde (günde 2 g'dan fazla olmamak kaydıyla) tuzun önemli bir kısıtlamasını ve aşağıdaki ürünlerin mutlak olarak dışlanmasını gerektirir:
- et, kümes hayvanları, balık yağlı çeşitleri;
- tahıllar;
- keskin sebzeler (turp, sarımsak, soğan, turp);
- baharatlar;
- gazlı içecekler;
- güçlü kahve ve çay;
- yaprakları;
- Zengin et suyu.
Proteinli yiyecek miktarı günde 40 gramı geçmemelidir. Diyet boşaltma günlerine dahil edilmesi tavsiye edilir:
- tatlı (550-600 ml meyve çayları veya meyve suları ile 0.5 kg şeker);
- karpuz;
- patates;
- kavun;
- Komposto.
Bu durumu stabilize ettikten, inflamasyonu durdurarak ve şişkinliği giderdikten sonra Pevzner için tablo 7b veya 7 reçete edilir. Bu diyet biraz büyür, günde 5 gram tuz tüketilmesine izin verilir, izin verilen protein ve yağ miktarı artar. Sağlık durumunda düzenli bir iyileşme olsa bile, yağlı, baharatlı, tütsülenmiş ve kızartılmış yiyecekleri reddederek, diyete devam etmeleri tavsiye edilir.
Glomerülonefrit komplikasyonları
Akut dönemde hastalık teşhisi konduğunda, çoğu durumda sonuç olmaksızın tamamen iyileşir. Nadir durumlarda glomerülonefrit komplikedir - semptomlar ve tedavi yanlış tanımlanabilir veya subakut veya kronik formda patoloji saptanabilir. Glomerüler lezyonun en ciddi sonucu böbrek yetmezliğidir. Yıllar boyunca ilerler ve normal bağ dokusunun değiştirilmesine yol açar.
Diffüz glomerülonefrit provoke Diğer komplikasyonlar:
- tromboz;
- stabil arteriyel hipertansiyon;
- anemi;
- kalp yetmezliği;
- eklampsi;
- görme bozukluğu;
- intraserebral hemoraji;
- üremi;
- pulmoner ödem.
Glomerülonefrit - önleme
Hastalığın akut formunun gelişmesini önlemek için, bakteriyel ve viral enfeksiyonların seyrinin kontrolü, uygun ilaçlarla zamanında tedavi edilebilir. Kronik tipteki glomerülonefritin önlenmesi, inflamatuar sürecin nüksetmesini önlemek için yaşam tarzı ve beslenmenin düzeltilmesini gerektirir:
- Sigara içmeyi ve alkol almayı reddedin.
- Diyette tuz ve protein kısıtlamasıyla diyet yapın.
- Düzenli olarak kan basıncını ölçün, analiz için idrar alın.
- Periyodik olarak bir nefroloğu ziyaret edin.
- Profile Sanatorium'a git.
- Süper soğutmadan kaçının.
- Entelektüel ve fiziksel aktivite düzeyini kontrol edin.
- Zamanla, enfeksiyonları tedavi et ve semptomlarını tamamen durdur.