Doğada laktoz, yalnızca memelilerin anne sütünde bulunur . Yani, sadece emzirme döneminde süt şekeri çocuğun vücuduna girer. Çocukların hepsi anne sütünü eşit derecede iyi algılamaz ve bunun nedeni laktaz eksikliği olabilir.
Laktaz yetmezliği - nedir?
Laktoz intoleransı, laktozu parçalayan bir enzimin çocuğunda süt ürünlerine karşı toleranssızlık gösteren bir eksiklik veya tam bir eksikliktir. Eğer laktazın rolünü daha ayrıntılı olarak ele alırsak, onun işlevi laktozun iki basit şekere ayrılmasıdır: bağırsak duvarlarından emilen glikoz ve galaktoz. Eğer bu bölünme mümkün değilse, fazla sıvı ishal ile birlikte bağırsakta birikir.
Laktaz eksikliği - nedenleri
Bebeklerde laktaz eksikliğinin nedenleri, birkaç tane olabilir, ancak erken doğmuş bebeklerde yatkınlığın daha yüksek olduğunu bilmeye değer. Bağırsakta fetal gelişimin 24. haftasından başlayarak laktaz üretimine başlar ve dönemden önce doğan bebeklerde bu işlem tam olarak başlamaz. Laktaz yetmezliği iki tipte olabilir: birincil ve ikincil.
Birincil laktaz yetmezliği
Bu tür kalıtımdan kaynaklanır, yani genlerin doğuştan mutasyonuna bağlı olarak laktozun genetik tahammülsüzlüğüdür. Bu tür bir laktaz intoleransı, yüz üzerinden beş ila altı yenidoğanda ortaya çıkar. Bilimin ne kadar ilerlemiş olduğu önemli değil, genlerin böyle bir çöküşünün nedenleri henüz bulunamamıştır. Laktaz konjenital yetersizliğinin, bilim adamları tarafından henüz keşfedilmemiş bir genetik hastalık belirtisi olduğu hipotezi vardır.
İkincil laktaz yetmezliği
Çocuklarda laktaz eksikliğinin nedenleri birkaç olabilir ve eliminasyondan sonra, bağırsağın laktaz üretme kabiliyeti tamamen restore edilir. Sekonder LN'nin başlıca nedenleri:
- bağırsak enfeksiyonları ;
- çölyak hastalığı ;
- süt proteinine bir alerji.
Buradan elde edilen sonuçlara ulaşmak mümkündür: ikincil laktaz eksikliği bağımsız bir hastalık değildir, ancak diğer hastalıkların varlığı nedeniyle kendini gösterir. Ebeveynler için böyle bir tanı koyduktan sonra, bir sonraki adımın kök neden arayışı ve daha fazla eleme olması gerektiğini bilmesi önemlidir. Bu, tanının 3 yaşına kadar olan bir çocuğa yapılması durumunda geçerlidir.
Laktoz intoleransı - belirtiler
Laktoz intoleransının bazı belirtileri vardır; bunların varlığında, bebekte laktaz eksikliği olduğu ve semptomlarının primer ve sekonder olarak benzer olduğu yönünde bir şüphe olabilir. Belirtilen laktoz intoleransı gibi bilgiler her anne için çok yararlı olacaktır:
- kolik ve / veya şişkinlik;
- emzirmeden sonra veya daha sonra çocuk aşırı kaygı gösterir;
- Asidik bir koku ve köpüklü bir kıvama sahip çok sık bir sarımsı renkte sıvı dışkı (dışkıyı çökeltmek üzerine yoğun ve sıvı fraksiyonlara ayrılır);
- Çocuğun ağırlığı ile ilgili sorunlar var - ya zayıf işe alınmış ya da aşağı iniyor.
Laktaz yetmezliği - tanı
Laktoz intoleransının nasıl belirleneceği sorusu, daha önce böyle bir durumla karşılaşmamış olan genç ve deneyimsiz annelerin ilgisini çekmektedir. Bu hastalık sadece bebeklerde değil, aynı zamanda erişkinlerde de ortaya çıkabileceğinden, ürünler laktoz ile rasyondan çıkarıldığında ve semptomlar ortadan kalktığında, diyet teşhisi haricinde her tür tanıyı sunuyoruz.
LN'yi doğrulamak için aşağıdaki testler gerçekleştirilir:
- Solunum (solunan havadaki metan ve hidrojen seviyesi normun üzerindedir);
- D-ksiloz emilimi;
- Benedict yöntemiyle dışkıdaki karbonhidratların belirlenmesi;
- Laktaz yükünü gerçekleştirdikten sonra glisemik profil.
Laktoz intolerans analizi
En yaygın tanı yöntemi, Benedict yöntemiyle dışkıda yapılan klinik çalışmalarla laktoz intoleransının saptanması veya onaylanmamasıdır. Bu yöntem, vücudun karbonhidratları metabolize etme yeteneğini yansıtacak şekilde tasarlanmıştır. Laktaz eksikliği için dışkı alınan ya da şüphesi, Cu2 + 'dan Cu +' ya bakır indirgeme yeteneğine sahip şekerlerin varlığını tanımlamaya yardımcı olan, yani bir indirgeme aktivitesine sahip olan çalışmalara tabi tutulur.
Laktaz yetmezliği - tedavi
Yenidoğanda laktaz yetmezliği saptanırsa ve ikincil ise, laktoz intoleransına neden olan altta yatan nedenlerin teşhisi amacıyla öncelikle bir doktora danışmak gerekir. Önceden LN'nin bağımsız bir hastalık olmadığını, ancak vücuttaki diğer hastalıkların ve bozuklukların varlığının bir sonucu olduğunu belirtmiştir. Durumu hafifletmek ve semptomları ortadan kaldırmak için bazı ilaç grupları kullanılabilir, ancak bunların ne kadar çocuklara verilip verilmeyeceğine dikkat edilmelidir!
Içeren laktaz:
- Tilaktaza;
- Laktraza;
- Laktaz ve Laktaz Bebek.
Bağırsak mikroflorasının restorasyonu için hazırlıklar:
- Enterol;
- Bifiliz;
- Atsipol;
- Bibiform.
Şişkinlik ortadan kaldırmak için ilaçlar:
- Babi Kalm;
- Espumizan.
Ishal için kullanılır:
- Diosmectite.
Laktaz yetmezliği ne zaman oluşur?
Bebeklerde laktoz intoleransının ne zaman geçebileceği sorusu, edinilmiş laktoz yetmezliği olgusunu ima eder, çünkü eğer bir çocuğun doğuştan gelen bir gen mutasyonu varsa, o zaman yaşla birlikte hiçbir yere gitmeyecektir. Sekonder LN ile, laktoz intoleransını kışkırtan bir hastalık veya enfeksiyon bulmak için neden ortadan kaldırılırsa semptomlar geçecektir. Nedeni prematüre ise, pek çok pediatrist, bağırsakların nihayet oluşturacağı ve laktoz bölünmesiyle başa çıkmaya başlaması nedeniyle, laktaz üretimini 2-3 yıl geri kazanmaya söz veriyor.
Laktaz yetmezliği - klinik öneriler
Bebeğin geçici laktaz eksikliği varsa, bundan kurtulmanın bu yollarının yanı sıra, emzirmenin düzenlenmesi konusunda uzmanların tavsiyelerini dinlemeye değer. Mesele şu ki, anne sütünün beslenmenin başlangıcında ve sonunda bileşimi değişiyor - sonuçta yağ içeriği artıyor ve başlangıçta süt daha sulu. Sulu süt, bebeğin midesinden yağdan daha hızlı bağırsaklara gelir, bu nedenle laktoz tam olarak bölünemez ve fermentasyonu, şişliği ve sık sık ekşili dışkıyı kışkırtır.
İşte doktorların tavsiyesi:
- Beslendikten sonra süzmeyiniz, bu nedenle yüksek miktarda laktoz içeren daha az yağlı süt olacaktır.
- Aynı sebepten ötürü tam tahribata kadar meme değişimi önerilmez.
- Genellikle bir memeyi beslemek daha çok tercih edilir, çünkü bu daha az sulu süt vericidir.
- Daha fazla yağlı süt üretimi nedeniyle gece beslenmesi görülmektedir.
- Uzmanlar, bebek tamamen dolana kadar beslemeyi bırakmamalarını tavsiye ediyor.
- Uygun uygulama önemli bir rol oynar. Bu nedenle, beslenme sırasında acı veren duyumlar doğru uygulamadan söz edemez. Contaların kullanılmasından kaçınılmalıdır çünkü anormal meme bağlantısının yanlış oluşumuna ve etkisiz emmeye katkıda bulunurlar.
Laktaz yetmezliği - diyet
Birçoğu anneler için laktoz intoleransı için diyetin önerildiği sorusuyla ilgileniyor. Bebeğin süt proteinine karşı alerjisi olabilir, bu nedenle annenin tam süt tüketmemesi tavsiye edilir. Protein, bağırsaktan ve kandan ve anne sütüne, LN semptomlarına neden olacak şekilde emilebilir. Nadir durumlarda, hemşirelerin sadece tüm inek sütünün değil, aynı zamanda diğer ürünlerin de diyetten alınması önerilir:
- tereyağı ve onu içeren ürünler;
- süzme peynir ve peynir;
- bazen tüm süt ürünleri;
- sığır.
Çocuğunun laktoz intoleransından muzdarip olduğu annenin beslenmesi konusu, izin verilen ve yasaklanan ürünlerin yanında dikkate alınmalıdır. Eğer reddedecek en iyi gıda maddelerini göz önüne alırsak, onların listesi o kadar büyük değildir ve diyete uymak zor olmayacaktır:
- baharatlar, baharatlı ve tuzlu yemekler;
- koruyucu, stabilizatör, emülgatör ve boya içeren ürünler.
- Kahve, kahve-bazlı içecekler ve alkol;
- kırmızı sebzeler;
- egzotik kökenli meyve;
Bu tür ürünlerin kullanımını azaltmak için tavsiye edilir:
- şeker;
- siyah ekmek;
- üzüm;
- tatlı çeşitler
GW sırasında annenin diyetine dahil edilmesine ne izin verilir:
- kurutulmuş meyvelerin kompostosu;
- az miktarda jöle ve pastil;
- sebzeler herhangi bir biçimde, ancak kızarmış değil;
- çilek;
- tahıllar, ideal olarak - filizlenmiş.
Laktaz eksikliği için karışım
Anne ne önerebilir, emzirmeyi bırakmaya zorlanır ve laktoz intoleransı ile süt yerine neyin geçeceğini merak eder, bu yüzden karışımın seçimine yaklaşmak akıllıca olur. Membran filtrasyon teknolojisi kullanılarak üretilen laktoz içermeyen veya düşük içeriğe sahip özel karışımların kullanılması tavsiye edilir. Bir karışımın seçimi bir çocuğun doktoru alırsa daha iyidir.
Laktoz içermeyen karışımlar:
- Frisosoy. Hollanda yapımı, üretilen ve özel bir soya izolatının karışımı.
- NAN (laktoz olmadan). Yüksek derecede adapte edilebilir sütün İsviçre karışımı, birincil ve ikincil LN için geçerlidir.
- MD mil Soy. Selenyum, metionin ve L-karnitin ile daha da zenginleştirilen soya fasulyesi fasulyesinin bir karışımı.
- Mamex (laktoz içermeyen). Maltodekstrin, taurin ve karnitin ile bitkisel lipidler üzerinde karışım.
- Nutrilac (laktoz içermeyen). Rus kökenli popüler bir laktoz içermeyen karışımı.
Düşük laktoz içerikli karışımlar:
- Nutrilon düşük laktozdur. Rus ürünü, suni beslenme veya karma versiyon için geçerlidir.
- Nutrilak laktozda düşüktür. Doğumdan izin verilen Hollanda karışımı. Mısır şurubu ve taurin içerir.