Mesanenin dışkısı - neden çocuklarda patoloji gelişir ve nasıl ortadan kaldırılır?

Mesanenin ekstrofisi, organın midenin içine değil, dışına yerleştirildiği idrar sisteminin ciddi bir konjenital patolojisidir. 50.000 yenidoğandan birinde görülür. Erkeklerde bu patoloji kızlara göre dört kat daha fazla teşhis edilir. Bunu ortadan kaldırmak için cerrahi müdahale etkili bir şekilde kullanılmaktadır.

Mesane ekstrofi - nedenleri

Pek çok faktör bu patolojinin ortaya çıkmasına katkıda bulunur. Sıklıkla mesanenin malformasyonları aşağıdaki nedenlerden kaynaklanır:

1. Genetik yatkınlık - akrabalardan birinin böyle bir hastalığı varsa, bu patolojinin çocukta ortaya çıkması için büyük bir şans vardır.
2. Kadın, hamilelik sırasında acı çeken bulaşıcı hastalıklar - genitoüriner sistemin gelişimsel kusurları dahil olmak üzere ciddi komplikasyonlara neden olur.
3. Diyabet maternal diyabet - Bu hastalık iç organların yanlış oluşumuna neden olabilir.
4. Çevresel bir faktör - hamile bir kadının temiz havada daha fazla yürümesi, dumanlı odaları önlemek ve agresif kimyasallarla temas etmesi önemlidir. Olumsuz bir ortam, bir çocuğun lekesinin gelişmesine neden olabilir.
5. Hamile bir kadının zararlı alışkanlıkları - sigara içmek , ilaç almak ve alkol bağımlılığı kullanmak fetüste patolojilerin ortaya çıkmasına katkıda bulunur.

İdrar kesesi - belirtiler

Bu patolojiye belirgin bir klinik tablo eşlik ediyor. Çocuklarda idrar kesesinin dışkısı, doğumdan hemen sonra bu tür belirtilerle görsel olarak saptanabilir:

1. Karın alt kısmında, karın boşluğunda belirgin bir kusur görülür - mesane yüzeydedir.
2. İdrar sürekli olarak vücuttan atılır, çünkü bu bölgelerdeki cilt bölgelerinde çocuk bezi döküntüleri vardır.
3. Çoğu durumda, umbilikal skar yoktur.
4. İdrar sistemi anüse çok yakındır.
5. Çocuk, yaşadığı rahatsızlıktan dolayı sinirlenmeye, kaprisli ve kötü yiyor, bu da kilo alımını etkiliyor.

İdrar kesesi ve epispadias

Her iki patoloji de konjenitaldir. Mesanenin ekstrofisi, ön karın duvarının yokluğu ve boşaltım sisteminin dışarıya doğru sarkmasıdır. Patolojinin bu aşamaları vardır:

1. Birinci derece , pubik kemiklerin 4 cm'den fazla olmayan sapmasıdır. Karın boşluğunda lezyonun çapı 4 cm'den azdır.
2. İkinci derece - kemikler 4,5-8 cm'lik bir mesafeye ayrılır, peritondaki deliğin çapı 5 ila 7 cm arasında değişir.
3. Üçüncü derece , pubik kemiklerin 9 cm'den fazla sapması, çap olarak anormal lezyon 8 cm'yi geçmektedir.

İdrar kesesinin epizpadisi dış genital bölgelerin az gelişmişliğidir. Erkeklerde bu patoloji şöyle olabilir:

• golovochnoy;
• sap;
• tamamlamak;
• Kasık-kök.

Kızlarda epispadia bu tür formlarda oluşur:

• toplam;
• klitoral;
• ara toplam.

Cloacal exstrofi

Bu patoloji ayrıca ektopik bir kloaka veya vesicouca yarık olarak da bilinir. Bu ciddi bir anomalidir. Formasyonun üst kısmı umbilikal herni, altta ise mesane. Boşaltım sisteminin organı, bağırsağın isthmus tarafından ikiye ayrılır. Her "yarım kabarcık" kendi üreterini açar. Çıkan bağırsağın aynı parçası, 2 ila 4 lümene sahiptir.

Mesanenin Cloacal exstrofisi, erkeklerde bu tür anomalilerle eşlik eder:

• penisin bölünmesi;
• testislerin soyulması;
• Kemik kemikleri tarafından yaygın olarak "yayılır".

Kızlarda exstrofi bu tür anomaliler ile eşzamanlı olarak ilerler:

• vajinayı iki katına çıkarmak;
• klitorisin yarılması;
• bicornik uterus .

İdrar kesesi - tedavi

Bu patolojiden kurtulmanın tek yolu bir operasyon yapmaktır. Böyle bir prosedürden önce, aşağıdakileri içeren kapsamlı bir muayene:

• ultrason;
• sistoskopi;
• CT;
• endoskopik inceleme;
• denetim.

Sadece mesane ekstrofisi ile ilgili bir tanı çalışmasından sonra, total epispadia cerrahi olarak elimine edilir. Bu tedavide doktor tarafından takip edilen ana görevler şunlardır:

1. "Dışarı çıktı" idrar sisteminin güvenli bir şekilde kapatılmasını sağlayın.
2. Etkilenen bölgenin plastik rekonstrüksiyonunu gerçekleştirin.

İdrar kesesi - operasyon

Cerrahi müdahalenin nasıl gerçekleştirileceği büyük ölçüde kusurun büyüklüğüne bağlıdır. Karın boşluğundaki patolojik deliğin çapı 4 cm'yi geçmediğinde, kapatmak için yakın doku kullanılır. Daha büyük bir exstrofi boyutu varsa, tedavi, bir yapay "cilt" - steril bir film kullanımını içerir. Sütür iyileştikten sonra tekrarlayan cerrahi müdahale yapılır. Bu prosedür sırasında, film çıkarılır.

Ameliyattan sonra, kloakal veya mesane ekstrofi ortadan kaldırıldığında, bu tür komplikasyonların gelişmesi riski vardır:

• peritonit;
• enürezis ;
• yapışkan hastalık;
• hipotermi;
• kanın kirlenmesi.

Mesane exstrofisi klinik - öneriler

Ameliyat sonrası dönemde ameliyatı yapan doktor kombine antibakteriyel tedavi önerecektir. İlaçların alımı bir doktor gözetiminde bir hastanede gerçekleştirilir. Daha sıklıkla antibakteriyel preparatlar, hastalara intravenöz veya intramüsküler olarak uygulanır.

Böyle bir tedavinin tamamlanmasından sonra, doktor hastaya tavsiyesini verecektir, ki bu da çoğu durumda aşağıdaki kurallara indirgenmiştir:

1. Kızlarda veya erkeklerde mesane ekstrofi, yaşam tarzınızı tamamen değiştirmek zorunda olduğunuz bir patolojidir. Bu beslenme için geçerlidir. Diyette sağlıklı gıda olmalı. Akut ve tuzlu yiyeceklerin yanı sıra diüretikler de menüden çıkarılmalıdır.
2. Çok fazla sıvı tüketemezsiniz. Küçük yudumlarda iç.
3. Sonraki tüm yaşamlar, şiddetli sporlar da dahil olmak üzere yaralanmalardan ve güçlü fiziksel efordan kaçınmalıdır.
4. Düzenli olarak bir doktora gitmelisiniz.