Yoğun ve ağrılı baş ağrıları ile karakterize olan migrenin nörolojik hastalığı günümüzde oldukça yaygındır. Migrenin tedavisinde çeşitli grupların preparatları kullanılır ve ilacın kendisi hem migren ataklarını durdurmayı hem de onları önlemeyi (önleme) amaçlamaktadır. Antimigren ilaçların seçimi, provoke edici faktörler, duygusal-kişisel özellikler, eşlik eden patolojilerin varlığı, ağrı şiddeti vb. Göz önünde bulundurularak bireysel olarak gerçekleştirilir.
Migren belirtilerinden kurtulmak için en etkili ilaçlardan biri, triptan grubunun hazırlıklarıdır. Triptanlar sadece ağrılı altta yatan ve ek migren semptomlarını hafifletmeye değil aynı zamanda nöbet sıklığını da azaltmaya yardımcı olan ilaçları yönlendirir.
Triptanların hareket mekanizması
Triptanlar, şiddetli nöbetler (ataklar) yanı sıra belirgin bir uyumsuzluk derecesi olan hastalar için önerilen migren ilaçlarıdır. Triptanlar, sinir sisteminin aracısı olan serotonin türevleridir.
Bu grubun ilaçlarının tam ve eksiksiz mekanizması, bugüne kadar yeterince çalışılmamıştır. Bu ilaçların, trigeminovasküler sistem (trigeminal sinir çekirdeğinin nöronları ve saldırganın "başlatılması" nda önemli bir bağlantı olan innervasyonlu serebral damarlar üzerinde aşağıdaki ana etkilere sahip olan migren atakları ile mücadele ettiği varsayılmaktadır:
- trigeminal sinir sisteminin inhibisyonu (nöroinhibitör etki);
- Beyin omurilik damarlarının ve beyin zarlarının damarlarının daralması ve içlerindeki kan akışının yavaşlaması (vazokonstriktör eylemi).
Triptanların insan vücudunun diğer kan damarlarını etkilemediğine dikkat edilmelidir.
Triptan çeşitleri
Migren için kullanılmaya başlanan ilk triptan sumatriptandır. Bu aracın kullanımı, çalışması, klinik denemeler, triptanların etkilerini geliştirmeye ve yeni, daha etkili ilaçlar üretmeye izin vermiştir. Bugüne kadar, triptanlar grubundan en çok bilinen ve yaygın olarak kullanılan ilaçlar şunlardır:
- naratriptan;
- frovatriptan;
- eletriptan;
- Rizotriptan;
- zolmitriptan;
- Almotriptan ve diğerleri.
Kural olarak, triptanlar oral uygulama için tabletler formunda mevcuttur. Bununla birlikte, bu grubun burun içi (spreyler) ve deri altı enjeksiyonları (enjeksiyonlar) yanı sıra rektal fitiller formunda triptanlar için hazırlıkları da vardır.
Triptanların özellikleri
Triptaminler, bir migren atağının ilk semptomlarının başlangıcından hemen sonra alınmalıdır. Tabletler ısırılmayabilir, bol su ile yıkanmaları gerekir. Kural olarak, bir tablet bir saldırıyı durdurmak için yeterlidir. Ağrı yanmazsa, sonraki hap 2 saat sonra alınabilir. Bu sınıftaki ilaçların eklem kullanımının non-steroidal anti-enflamatuar ilaçlar ile (bir doktorun tavsiyesi üzerine) etkisini güçlendirin.
Migren aura sırasında triptanlar almayın. Şiddetli bulantı ve kusma ile rektal, intranazal veya intramüsküler uygulama yolları tercih edilir. Tryptans haftada 2 kez daha sık alınamaz. Kullanımlarını antibiyotikler, antiviraller veya antidepresanlar ile birleştiremezsiniz.
Triptanlar ne kadar tehlikeli?
Klinik çalışmalar farklı hastalara triptanların oldukça iyi bir tolerans gösterdiğini göstermektedir.
Triptanlar bu gibi durumlarda kontrendikedir:
- arteriyel hipertansiyon;
- serebral dolaşımın kronik bozuklukları;
- kalp yetmezliği;
- iskemik kalp hastalığı;
- şiddetli karaciğer ve böbrek yetmezliği;
- hamilelik ve emzirme.