Metastaz , hastalığın ilk bölgesinden insan vücudunun dokularına nüfuz eden hücrelerin ikincil patolojik bir odak noktasıdır. Vücudun lenfatik damarlarına yayılan metastazlara lenfatik denir. Lenfojen damarlardan geçerek, metastazlar sıklıkla lenf düğümlerinde tutulur.
Boynun ve tüm vücudun lenf düğümlerindeki metastazlar, hem kanserin geç dönemlerinde hem de hastanın erken dönemde ve hastanın durumunu ciddi ölçüde komplike hale getirebilir. Çoğu zaman lenfojen yol malign epitelyal tümörleri (örneğin melanoma ) yayar.
Neden metastaz yayılır?
Lenf düğümleri , insan ve diğer omurgalıların kardiyovasküler sisteminin tamamlayıcısı olan lenfatik sistemin periferal organları olarak adlandırılır. Lenfatik sistemin işlevi, metabolizmayı sürdürmek, aynı zamanda insan vücudunun dokularını ve hücrelerini saflaştırmak veya filtrelemek içindir.
Lenf düğümleri insan vücudu boyunca gruplar halinde bulunur ve lenfosit üretim yeridir - vücuda giren zararlı yabancı hücreleri yok eden bağışıklık hücreleridir. Bölgesel lenf düğümlerinde metastaz ile birlikte bir tümörün çıkarılması genellikle tümör hücrelerinin yayılmasının kesilmesine yol açar. Uygun şekilde seçilmiş terapi ile hastalığın tam bir iyileşmesine yol açar.
Metastazların yayılmasına katkıda bulunan faktörler vardır:
- yaş (daha yaşlı kişi, daha büyük olasılıkla metastaz);
- ilişkili hastalıklar (kronik hastalıklar vücudun koruyucu işlevlerini zayıflatır ve metastaz oluşumunu teşvik eder);
- tümör hücrelerinin birincil odağının boyutu ve yeri (tümör ne kadar büyükse, metastazların görünümü o kadar büyüktür);
- Tümör büyümesi (vücut duvarının kalınlığındaki artış daha tehlikelidir ve sıklıkla organın lümeninde büyüyen tümörlere kıyasla metastazlara neden olur).
Lenf düğümlerinde metastaz belirtileri
Servikal, supraklaviküler, aksiller ve inguinal lenf nodlarında metastaz semptomları:
- dış muayene sırasında dikkati çeken bir boyuta lenf düğümlerinde bir artış;
- artan boyutta lenf düğümlerinin ağrısızlığı;
- diyet olmadan önemli kilo kaybı;
- kalıcı zayıflık, yorgunluk;
- anemi;
- yüksek sıcaklık, sık ARI;
- nevroz;
- karaciğerin genişlemesi.
Sıklıkla, lenfogen metastazlar primer tümörün kendisinden daha erken saptanır. Daha sıklıkla, yaklaşık 50 yaşlarındaki erkeklerde görülür.
Lenfogen metastazların tanısı
Bir semptomatoloji ve görsel olarak genişlemiş lenf nodları, doğru tanı için yeterli değildir. Bu özellikle gizli metastazlar için geçerlidir, örneğin, karın boşluğunun lenf düğümlerinde veya retroperitoneal lenf düğümlerinde. Tüm onkologların altın kuralı, primer tümör varlığında tüm lenf nodu gruplarının tam teşhisidir. Bunun için CT, PET, MRI, ultrason gibi modern teşhis testleri kullanılır.
Lenf düğümlerinde metastaz tedavisi yöntemleri
Lenf düğümlerinde metastazların tedavisi çoğunlukla radikaldir. Tümörün çıkarılması sırasında veya ayrı ayrı lenf düğümleri ile birlikte büyük metastazları çıkarmak gerekir. CyberKnife'ın yardımıyla, ulaşılması zor yerlerde tümörlerin çevreleyen dokuların gereksiz şekilde travmatize edilmesine gerek kalmadan inanılmaz doğrulukla ulaşmasını sağlayan bir radyocerrahi yöntem de kullanılmaktadır.
Multipl lezyonlar, küçük boyutlarda metastazlar ve tümörlerle birlikte ve ayrıca malign tümörün çıkarılmasından sonra postoperatif dönemde radyasyon tedavisi ve kemoterapi reçete edilir. Tüm tedavi yöntemlerinin kombinasyonu birçok bireysel faktöre bağlıdır ve her hasta için ayrı ayrı doktor tarafından geliştirilmiştir.