Plasenta , yararlı maddeler ve anne ile fetüs arasındaki yaşamsal aktivite ürünlerinin değişimini sağlayan bir bağ dokusudır. Fetüse göbek kordonu tarafından bağlanır. Plasenta ayrıca bebeğin vücuduna immünolojik koruma sağlar: annenin antikorunun fetüsüne vücuda geçer. Plasenta olmadan, rahimde fetüsün büyümesi ve gelişmesi imkansız olurdu.
Plasentada normal hamilelikte ayrılma, bebek doğduktan sonra ortaya çıkar. İstatistiklere göre, plasentanın erken ayrılması seksen vakalardan birinde görülür. Bu vakaların otuz ila otuz beşi hamilelik sırasında ortaya çıkar, kalan dönemde plasenta ayrılma vakaları ilk dönemde doğum sırasında kaydedilir.
Plasentanın dekolmanı nedenleri
Hamilelerde plasenta ayrılması sıklıkla ilk hamilelik sırasında ortaya çıkar. Plasentanın normal yerinde, ayrılmasının nedenleri iki gruba ayrılır:
- İlk nedenler grubu . Bu patolojinin gelişimini doğrudan etkileyen provokatörler taşır: uzun bir süre devam eden ve tamamen iyileşmemiş olan nefropati veya geç toksikoz. Bu grup böbrek hastalıkları, kalp kusurları, kan basıncının ihlali, diabetes mellitus , adrenal kortekste bozulma, tiroid bezi içerir. Ayrıca kan hastalıkları, rahmin malformasyonları ve üzerinde yapılan işlemler, sistemik lupus eritematozus. Bu Rh faktörü ve fetusun anne ve annenin ve perenashivanie'nin kan gruplarının uyumsuzluğunu içerir.
- İkinci nedenler grubu . Var olan bozukluklarda plasental abrupsiyonu tetikleyen faktörler içerir: büyük fetüs, abdominal travma, çoklu gebelik veya polihidramniyos nedeniyle rahim duvarlarının aşırı gerilmesi. Polihidramnios, ani, hızlı ve bol miktarda amniyotik sıvı akıntısına neden olabilir ve bu da plasentayı ayırmayı tehdit eder. Rahim kasılma aktivitesinin koordinasyonunun ihlali ve çoğu zaman doğum sırasında uterotonik ilaçların okuma yazma bilmeme kullanımı bu patolojinin gelişiminin provokatörü olmuştur.
Yukarıdaki faktörler plasentanın neden soyulmasına neden olur: uterus ve plasenta duvarları arasındaki bağlantıyı bozar, damarların rüptürüne yol açar ve hemorajiye (retrocolocular hematoma) neden olur.
Plasenta delaminasyon belirtileri
Hamilelik sırasında plasenta dekolmanı bulguları hamilelik dönemine ve patoloji derecesine bağlıdır. İlk aşamadaki birinci derecedeki plasentanın ayrılması ileriki tarihlerde olduğu kadar tehlikeli de değildir. Bu kıt kanama ile kendini gösterir. Şiddetin birinci derecesinde çocuk acı çekmez. Bu durumda, plasenta eksfolialarının yüzde otuzuna kadar. Uygun tedavi ile gebelik komplikasyon olmadan devam eder.
Plasental abrupsiyonun yarısında (ikinci derece şiddet derecesi) ortaya çıkması halinde, sıklıkla ölüm sebebi olan plasenta - fetal hipoksiyi ayırmak için tehlikeli olanların ortaya çıkma riski vardır. Plasentanın ayrılması, bir kadının intrauterin kanamasına neden olabilir. Sonra ana görev annenin kurtuluşu.
Plasenta abrupsiyonuna karın ağrısı, uterusun hipertansiyonu, fetusun bozulmuş kardiyak aktivitesi eşlik eder. Plasental abrupsiyonun üçüncü derecedeki şiddetine uterustan tamamen plasental abruption eşlik eder. Bu durumda, en tehlikeli olan, plasentanın ayrılmasının neyi tehdit ettiği, fetüsün ölümüdür.
Plasental peeling tedavisi
Tedavi, öncelikle, patolojinin şiddetine ve geliştiği döneme bağlıdır. Yirmi haftaya kadar olan bir süre boyunca, hamilelik korunmaya ve muhafazakar tutmaya çalışılmaktadır. Tam süreli bir hamilelikle doktorlar doğumları teşvik ederler ve eğer koparma önemsiz olursa, kadın yalnız başına doğum yapabilir. Daha sonraki bir tarihte büyük bir ayrılma ile, sezaryen bir bölüm gerçekleştirilir.
Hafifçe ifade edilen klinik belirtiler, hamile bir kadının hastaneye yatırılmasının bir göstergesidir. Aynı zamanda, pıhtılaşma sisteminin durumu, dinamik olarak ultrason kullanılarak izlenir ve izlenir.