Fetüsün kalbi dördüncü haftadan itibaren oluşmaya başlar. Gebeliğin altıncı haftasından başlayarak, fetal kalp atım hızının ölçülmesi, özel teçhizat yardımı ile belirlenir - bir transvajinal ultrason sensörü. Bebeğin büyüme ve gelişme oranlarını belirlerken, kalp atım hızı göstergeleri en önemli faktörler arasındadır. Gelişim süreçlerindeki herhangi bir patolojik değişiklik kalp atım hızını etkiler ve bu nedenle ortaya çıkan sorunları işaret eder.
Normal fetal kalp hızının sıklığı hamilelik dönemine bağlıdır. Tabloda aşağıda İK'nın hamilelik dönemine uygunluk normları verilmiştir.
| Hamilelik süresi, haftalar. | Kalp atış hızı, ud./dk. |
|---|---|
| 5 | 80-85 |
| 6 | 102-126 |
| 7 | 126-149 |
| 8 | 149-172 |
| 9 | 175 (155-195) |
| 10 | 170 (161-179) |
| 11 | 165 (153-177) |
| 12 | 162 (150-174) |
| 13 | 159 (147-171) |
| 14-40 | 157 (146-168) |
Haftalara göre fetal kalp atım hızı
Beşinci ila sekizinci haftasında kalp atım hızı artar ve dokuzuncu haftadan itibaren, fetal kalp daha düzgün atlar (olası sapmalar parantez içinde gösterilir). Onüçüncü haftadan sonra, fetüsün kalp atışının kontrolü sırasında, kalp hızı normalde 159 bpm'dir. Bu durumda 147-171 bpm aralığında bir sapma mümkündür.
Normal kalp atım hızından sapma olursa, doktor fetüste intrauterin hipoksinin varlığı için bir muayene yapar. Hızlı bir kalp atışı hafif bir oksijen açılımı şeklini gösterir ve bradikardi (eritemli çarpıntı) şiddetli bir formdur. Fetusun hafif hipoksik formu, annenin hareketsiz veya tıkalı bir odada uzun süreli kalmasına neden olabilir. Hipoksinin şiddetli formu fetoplasental yetmezlikten gelir ve ciddi tedavi gerektirir.
Fetal kalp atışı izleme
Fetusun kardiyak aktivitesi ultrason, ekokardiyografi (EKG), oskültasyon (dinleme) ve CTG (kardiyotokografi) kullanılarak değerlendirildi. Çoğu durumda, sadece ultrason kullanılır, ancak şüpheli patolojiler varsa, ek çalışmalar kullanılır. Örneğin, fetusun ekokardiyogramı, dikkati sadece kalbe yoğunlaştırır. EKG yardımıyla kalbin yapısı, fonksiyonları, büyük damarları incelenir. Bu çalışma için en uygun dönem, on sekizinci ile yirmi sekizinci haftasındaki dönemdir.
Otuz ikinci haftadan başlayarak, fetusun kalp atışının ve uterus kasılmalarının aynı anda kaydedildiği CTG gerçekleştirilebilir.