DMZHP , fetusun interventriküler septum defektinin kısaltmasıdır, yani bu organın konjenital kusuru.
Fetus için DMF - nedenleri
Konjenital kalp hastalığının 2 ana nedeni vardır:
- Kalıtım Miras yoluyla ve sadece ebeveynlerden çocuğa değil, çeşitli doğumsal kalp defektleri veya diğer organlar. Fetüs için DMF de dahil olmak üzere KKH riski, aynı zamanda, önceki nesillerde, yakın akrabalarda veya bu aileye sahip diğer ailelerde kalp kusurlarına rastlandığında da söz konusudur.
- Fetüste kalp gelişiminin bozulması . Embriyonik gelişim sırasında fetusu etkileyen herhangi bir teratojenik faktöre bağlı olarak oluşur: enfeksiyon, çeşitli etiyolojilerin zehirlenmesi, olumsuz çevresel etkiler.
Bazen bu iki sebep de birleştirilir.
Fetüste VSD Tipleri
Interventriküler septum yapısına göre üç parçaya ayrılır: üst zar, orta kas ve trabeküler alt kısım. Kusurun kısmına bağlı olarak, VSW aşağıdakilere ayrılır:
- Aort kapağı ve pulmoner arter altında membranöz parçanın veya darital defektinin kusurları, küçük boyutlarda bağımsız olarak kapatılabilir);
- Bir fetusta peremembranöz VSD, kas dokusunda bulunan kombine bir defekttir, ancak kenarlardan biri septumun membranöz kısmının bağ dokusu tarafından oluşturulur;
- kas kısmında kusur - kas dokusundaki vanalardan uzaktır;
- septumun tamamen yokluğu;
- peregrevevyy DMZHP - supraventriküler sırtın üstünde.
Boyuta göre:
- Büyük - kusurun çapı aort çapından daha büyüktür ve her iki ventriküldeki basınç eşittir;
- ortalama - defekt, aortun çapından daha azdır ve sağ ventriküldeki basınç, soldaki basıncın% 50'sidir;
- küçük - kusur çok küçük olduğunda sağ ventriküldeki basınç% 25'ten fazla artmaz, sıklıkla asemptomatik olarak ortaya çıkar.
Tüm VSD 20 haftada ikinci tarama ultrasonunda saptanmalıdır, çünkü VS ile yaşamla bağdaşmayan diğer kalp kusurlarıyla birlikte bir kadına hamileliği kesmesi önerilebilir. Doğum sonrası dönemde uygun doğum ve tedavi yönetimi ile izole edilmiş VSD ile çocukların% 80'inde hayatta kalma şansı vardır.
Fetüs için DMF - tedavi
VSW ile, basınç küçük sirkülasyon döngüsünde oluşur ve işlemin gerçekleştirilme süresi doğrudan kusurun boyutuna bağlıdır.
Tedavi VSD operatif. Eğer septum defekti büyükse, operasyon doğumdan sonraki ilk 3 ayda yapılmalıdır. Orta derecede kusurlar ve küçük bir kan dolaşım döngüsünde basınç birikmesi ile çocuk doğumdan 6 ay sonra, sağ ventrikülde hafif bir artışla ve küçük defektlerle - bir yıla kadar- ameliyat edilir. Bu dönemde bazı küçük kusurlar kendi başlarına kapanmaktadır.