Göz yaşartıcı (assit), serbest sıvının karın boşluğunda bir birikimdir, altta yatan hastalığın ciddiyetine bağlı olarak hacmi 3 ila 30 litre arasında değişebilir. Çoğu zaman, assit karaciğerin sirozu ile kendini gösterir - tedavinin prognozu çok elverişsizdir. Olguların yarısında, sarkıklıktan iki yıl sonra sirozdan ölümler vardır.
Şaşkınlık nedenleri
Sirozda assitler, etkilenen karaciğerin uygun miktarda kanı "filtrelemesine" bağlı olarak gelişir. Bu nedenle sıvı fraksiyonu, karın boşluğunu dolduran damarlardan sızar.
Asitlerin gelişimi aşağıdaki gibi faktörlerden etkilenir:
- portal damarında yüksek basınç - serbest sıvı verimini artırır;
- Protein sentezleme fonksiyonunun yetersizliği - albümin eksikliğinden dolayı, kan sıvı fraksiyonunu tutma yeteneğini kaybeder;
- Lenfatik sistemin yetersizliği - hastalıklı karaciğerin lenf akımı ile baş edememesi nedeniyle, bezin yüzeyinden yüzerek karın boşluğuna girer.
Karaciğer sirozunda assit belirtileri
Sirozun bir komplikasyonu olarak, hastaların% 50'sindeki düşüş, tanıdan sonraki on yıl içinde ortaya çıkar. Asit, vücut ağırlığında ve abdominal volümde artış ile karakterizedir. Hasta mide, mide ekşimesi, ekstremitelerin şişmesinde ağırlığından şikayetçidir. Orta dereceli bir damla (3 litreden fazla sıvı hacmi) ile karın ayakta durur. Hasta yattığında, mide yanlara doğru yayılır. Bir yan darbe oluştuğunda, yanıt dalgası zıttır. Yoğun assitlerle (20-30 litre sıvı hacminde) karın yumuşaklaşır, üzerindeki cilt parlaktır ve gerilir, genişlemiş damarlar, özellikle de göbek çevresinde görülür.
Asitlerin karaciğer sirozu ile tedavisi
Dropsy tedavisi karaciğerin kendisini tedavi etmeyi ve asitli hastanın neden olduğu rahatsızlığı azaltmayı hedeflediğinde, aşağıdaki önlemlere başvurulmalıdır:
- diyet;
- diüretik alımı;
- delinme.
diyet
Asitlerde ve genel olarak karaciğer sirozu ile diyet, diyette tuz miktarında 5.2 g'ye kadar bir azalma anlamına gelir, bu da gıdaların tuz eklemek için arzu edilmediği anlamına gelir, buna ek olarak, çok yağlı yiyeceklerden vazgeçmeye değerdir. Bazı uzmanlara göre, bu kısıtlamanın damla eğilimini etkilemesine rağmen, hastalar günde 1 litreden fazla sıvı almak istemezler. Diyette olmalıdır:
- balık, yağsız et;
- süzme peynir;
- sebzeler, meyveler;
- yaprakları;
- tahıllar.
Bu durumda, bir çift için yemek pişirmek için arzu edilir. Alkol, turşu yemekleri, kahve, kuvvetli çay ve asitli baharatlar kontrendikedir!
diüretikler
Diyet bir etki göstermezse, asit sirozu ile assit tedavisi diüretik almaktır:
- spironolakton;
- furosemid;
- Ekrik asit;
- Amylor ve diğerleri.
Hastalar yatak istirahati gösterirler, çünkü vücudun dikey pozisyonunda diüretiklere verilen yanıtta bir azalma olur, bu da orta derecede fiziksel efor ile daha da belirgindir.
Serbest sıvı hacminin azaltılması aşamalı olarak gerçekleşmelidir: ödem varlığında günde 1 kg ve şişlik yoksa 0,5 kg.
delinme
Sirozun son aşaması gerçekleşirse, karın boşluğunun delinmesiyle assit azaltılabilir. Delinme, aseptik kurallara uyularak ve kalın bir iğne kullanılarak gerçekleştirilir. Delinme göbeğin altından yapılır ve bir kerede kural olarak tüm sıvı hacminin boşaltılması mümkündür. Yağsızlığı önlemek için diüretikler reçete edilir ve yine yiyeceklerde tuz içeriği azalır.
Sökülen sıvı ile birlikte, büyük miktarda protein vücudu terk eder, bu nedenle hastalara albümin infüzyonları reçete edilir: preparat yaklaşık% 60 oranında plazma proteinleri içerir.