Kalp damarlarının stentlenmesi gibi bir operasyonda, kardiyolojide, kalp arterlerinin protezlerinin anlaşılması kabul edilir. Bu cerrahi müdahaleye duyulan ihtiyaç çeşitli nedenlerden kaynaklanmaktadır. İşlemi daha ayrıntılı bir şekilde inceleyelim, manipülasyonun kendisi, ifadeyi isimlendireceğiz, operasyonun yapılmadığı ihlalleri listeliyoruz.
Kalp damarlarının stentlenmesi için endikasyonlar
Stentin kendisi metalden yapılmış bir iskelet türüdür. Çapı istenen norm ile uyuşmayan damarlara girin. Daralma nedeni plaketlerdir (atardamarın iç duvarına bağlanan yağ dokusu hücrelerinin birikmesi). Arttıkça, kalp arterlerindeki kan dolaşımı kötüleşir. Sonuç olarak, organı besleyen oksijen ve besin konsantrasyonu azalır, bu da anjina pektorise yol açar. Bir operatif müdahalenin atanması için derhal göstergeler:
- Kalp kasının ölmesi - miyokard enfarktüsü, kalp damarlarının stentlenmesi, bozukluğun sonuçlarını azaltarak organın hasarlı kısmına kan akışını geri kazandırır.
- Kararsız angina . Operasyonun bu tür ihlalleri ile, hemodinamik (kan akışının ihlali) ve elektriksel istikrarsızlık (kas liflerinin kontraktilitesinin ihlali) söz konusu olduğunda, bu vakalar ameliyat geçirir.
- İskemik kalp hastalığı . Bu hastalık ile, kalp damarlarının stentlenmesi operasyonu doğru kan akışını düzeltir ve geri yükler.
Kalp damarlarının stentlenmesi - kontrendikasyonlar
Kalp stentini yapmak için mutlak kontrendikasyon yoktur. Ancak ameliyat hakkında bir karar vermeden önce, doktor kapsamlı bir muayene yapar, vücutta kronik süreçlerin varlığını belirler. Bu durumda, cerrahi müdahale aşağıdakileri yapmaya çalışmaz:
- akut ve kronik böbrek yetmezliği;
- gastrointestinal kanama;
- ateşli devlet;
- kronik enfeksiyon;
- kontrolsüz arteriyel hipertansiyon;
- kontrast madde uygulamasına anafilaktik reaksiyon;
- Kan pıhtılaşma süreçlerinin ihlali.
Kardiyak stent nasıl olur?
Kendi içinde, "stentleme" operasyonu minimal invaziv anlamına gelir. Cerrahlar yaygın insizyon yapmazlar. Erişim büyük arterlerden biri aracılığıyla. Çoğu zaman, doktorlar bunun için kasıktaki femoral arteri kullanırlar. İstenilen yerde, özel bir tüpün yerleştirildiği, diğer aletlerin yerleştirilmesi için bir kanal olan bir delinme yapılır. Buna bir introdüser diyorlar. Hasarlı alana doğrudan getirilen özel bir uzun kateter yol açar.
Kateterde gerekli alana kadar, katlanmış formda sıkı balonu çevreleyen stent içeriye sokulur. Doktor, kutunun doğru segmentte olduğuna ikna olduktan sonra, X-ışını aparatında açıkça görülebilen bir kontrast enjekte edilir. Sonuç olarak, stent doğrudan damar daralma bölgesine iletilir. Baskı altında, yaşam için kaldığı atardamar duvarlarına zorlanır. Hemodinamiği tamamen düzelten, kalp kasındaki yükü kademeli olarak azaltan lümende bir değişiklik vardır. Kalp damarlarının stentlenmesi gerçekleştirilir. Hastalar daha iyi sağlık, daha az atak sıklığı hissederler.
Stent sonrası ağrı
Kalp damarlarının koroner stentlemesi yapıldıktan sonra hasta hastanede belirli bir süre kalır. İlk 3-5 gün, malovyrazhennye, ponksiyon bölgesinde hoş olmayan duyumlar kaydedilebilir. Doktorlar hastanın hareketini kısıtlar, yatak istirahati reçete eder, delinmiş arterden kanama gelişimini durdurur. Enfarktüs sırasında kalp damarlarının stentlenmesinden yaklaşık bir hafta sonra kliniği terk etmelerine izin verilir.
Kalp damarlarının stentlenmesi sonrası komplikasyonlar
Cerrahın yüksek bir niteliği ile, uzun yıllara dayanan deneyime sahip olarak, ameliyatın olumsuz sonuçları en aza indirgenir. Ancak bazı durumlarda stentleme sonra sabit olabilir:
- cerrahi müdahaleye maruz kalan arter tıkanıklığı;
- prosedür sırasında geminin bütünlüğünün ihlali;
- ponksiyon bölgesinde bir hematom oluşumu;
- kanamanın gelişimi;
- kontrast için alerjik reaksiyon.
Komplikasyon olasılığının arttığı durumlarda, yük ve rahatsızlık durumlarının olduğu unutulmamalıdır. Bunlar:
- böbrek hastalığı;
- diabetes mellitus;
- kan pıhtılaşma sisteminin bozulması.
Kalp damarlarının stentlenmesi sonrası ilaçlar
Başlangıç olarak, tüm randevuların, ilacı, kullanım sıklığını, dozajını ve süresini belirten doktor tarafından gerçekleştirildiği söylenmelidir. Bu durumda, bir kadın onları kesinlikle takip etmelidir. Kalp damarlarının stentlenmesi sonrası ilaçlar aşağıdaki gibi reçete edilir:
- En az bir ay boyunca metalden basit bir stent kullanırken, Aspirin Cardio ve Plavix'i kullanın. İlaçlar trombüs oluşumu hariç, kanın sıvılaşmasına katkıda bulunur. Dozaj doktorlar tarafından seçilir. Çoğunlukla günde 300 mg Aspirin ve 75 mg Plavix reçete edin.
- İlaç salınımlı stent kullanıldıysa, günde iki kez 90 mg Plavix yerine Ticagrelor reçete edilebilir.
Kalbin Stentlenmesi - operasyondan sonra kaç kişi yaşıyor?
Böyle bir cerrahi müdahaleye maruz kalan hastaların ilgisi, stent sonrasında ne kadar yaşadıkları ile ilgilidir. Doktorlar, prosedürün kendisinin% 80'inde etkili olduğunu fark eder. Bazı durumlarda, ameliyat edilen kap tekrar zaman içinde incelendiğinde, tersine işlem not edilir. Yeni stentlerin gelişimi ile, bu fenomen daha az yaygındır. Genel olarak, hastalar, kalp koroner damarlarının stentlenmesinden sonra yaşamın daha iyi hale geldiğini not ederler: ağrı, nöbetler kaybolur. Bunun süresiyle ilgili olarak doktorlar böyle bir operasyonun ortalama 10 yıl eklediğini fark ediyorlar.
Kalp damarlarının stentlenmesi sonrası hayat
Birçok hasta, stentleme sonrası yaşamın yavaş yavaş iyileştiğini not eder. Yorgunluğu azaltır, - vücut, kardiyovasküler sistem, yükler ile daha iyi başa çıkar, kan oksijen ile organ ve dokulara gereken hacimde iletilir. Ancak, kalp damarlarının stentlemesi yapılan hastaların, özellikle ilk defa belirli bir rejimi ve diyete uymaya mecbur kaldıkları düşünülmelidir. Restoratif tedavi, rehabilitasyon sürecinde önemli bir rol oynar, bunun ayrılmaz bir parçası olur.
Stent sonrası rehabilitasyon
Koroner arterlerin stentlenmesinden bir hafta sonra, hasta fiziksel aktivite ile sınırlıdır. Ayrıca banyolar kontrendikedir, - sadece duş almalıdır. Yaklaşık 2 ay doktorlar araba kullanmamalarını tavsiye ediyor. Kalan anlar, doğru beslenmenin, yağlı diyetin dışlanması, kızartılmış gıdalar, kolesterol açısından zengin besinler ile doğrudan ilişkilidir.
Stent sonrası diyet
Ertelenen koroner stentler, doktorlar günlük diyetleri izlemeyi şiddetle tavsiye ediyorlar. Yeni başlayanlar için, yağlı et, yarı mamul ürünler, sosisler tamamen hariç tutulur. Bu durumda, doktorlar tereyağı, süt ürünlerini sınırlamalarını tavsiye ediyor. Diyette karbonhidrat içeriği de minimumda tutulmalıdır. Yasak olanlar:
- şekerleme;
- beyaz ekmek;
- gazlı tatlı içecekler.
Temel taze meyve, bitkisel yağlar, deniz ürünleri içeren ürünler olmalıdır. Ayrıca, doktorlar aterosklerozu engelleyen ürünlerin içeriğini arttırmayı tavsiye ediyorlar:
- deniz lahana;
- kepekli tahıllar;
- kepek ile siyah ekmek;
- sert kabuklu yemişler;
- kanatlı eti.
Kalp damarlarının stentlenmesi sonrası fiziksel stres
Koroner damarların stentlenmesinden sonra yük hacmi tek tek hesaplanır. Hasta, alınan önerilere ve doktorun talimatlarına tamamen uygundur. Bu durumda, kontrollü ve kontrolsüz eğitimler yapılır (evde gerçekleştirilir). Tıp kurumundaki sınıflar boyunca, doktorlar sürekli olarak kalp kasılmaları ve arteriyel basınç sıklığını izler. Kalp damarlarının hastalara stentlenmesi haftada en az 4-5 seanslık dinamik fiziksel aktiviteye atanır.
Komplikasyon yokluğunda, şikayetler LFK, hızlanma ile yürüyüş (günde 6-8 km) reçete edilebilir. Spor tesislerini ziyaret etmek için şartlar ve fırsatlar varsa, doktorların hızlı bir şekilde iyileşmesi önerilir:
- yüzme;
- bisiklet sürmek;
- jogs.
Postoperatif dönemde, 1-1.5 ay süren kalp damarlarının stentlenmesiyle, doktorlar aşırı fiziksel eforları ortadan kaldırmayı önermektedir. Kuvvetle mücadele etmek için 15 kg veya daha fazla ağır ağır nesneleri kaldırmaya izin vermeyin. Fiziksel eforun yoğunluğunu kademeli olarak arttırmak, hastalar önceki mesleklerine dönebilecek, ağır fiziksel egzersizlere daha iyi tahammül edeceklerdir.