Pulmoner ödem için ilk yardım, insan hayati işlevlerini sürdürmek için gerekli bir ölçüdür.
İlk yardım, akut belirtileri ortadan kaldırmayı ve hayata destek olmayı amaçlayan bir dizi önlemdir.
Pulmoner ödem varsa, ilk yardım, hastane dışı koşullarda olduğu gibi, nadiren gerekli tüm ilaç ve aparatların mevcut olduğu bir ambulans çağırmaktır. Kalifiye doktorları beklerken, hastaları çevreleyen insanlar gerekli önlemleri almalıdır.
Pulmoner ödem: klinik ve acil bakım
Pulmoner ödem, akciğerlerde çok fazla sıvının biriktiği bir durumdur. Bunun nedeni, akciğerlerin kılcal damarlarında kolloid-ozmotik ve hidrostatik basınç indekslerindeki büyük farktır.
İki tip pulmoner ödem vardır:
Membranojenik - kılcal damarların geçirgenliği dramatik olarak arttıysa oluşur. Bu tip pulmoner ödem genellikle diğer sendromların bir eskortu olarak ortaya çıkar.
Hidrostatik - hidrostatik kılcal basıncın keskin bir şekilde arttığı hastalıklara bağlı olarak gelişir ve kanın sıvı kısmı, bu miktarda mikst lenfatik yollardan çekilemeyen bir çıkış bulur.
Klinik belirtiler
Pulmoner ödem olan hastalar, hava eksikliğinden şikayet ederler, sık sık nefes darlığı ve bazen uyku sırasında ortaya çıkan kardiyak astım atakları geçirirler.
Deri örtüleri soluktur ve sinir sisteminin yanından bilinç karışıklığı veya baskısı biçiminde yetersiz reaksiyonlar olabilir.
Akciğerlerin şişmesi ile hastanın soğuk terlemesi vardır ve akciğerleri dinlerken akciğerindeki ıslak hışıltısı tespit edilir.
İlk yardım
Bu noktada hızlı ve doğru bir şekilde hareket etmek çok önemlidir, çünkü destek eksikliğinden dolayı durum keskin bir şekilde bozulabilir.
- Ambulans gelmeden önce, hastayı çevreleyen insanlar, yarı oturma pozisyonunu kabul etmeleri için yardım etmeli ve böylece bacaklarını yataktan indirebilir. Bu, akciğerlerin nefesini serbest bırakmak için en iyi duruş olarak kabul edilir: bu zamanda, üzerlerinde baskı en azdır. Küçük bir kan dolaşımını rahatlatmak için bacakların indirilmesi gerekir.
- Mümkünse, üst solunum yolundan mukus çekin.
- Oksijen açlığı meydana gelebileceğinden, pencereyi açarak oksijene maksimum erişim sağlamak gerekir.
Ambulans geldiğinde, uzmanların tüm eylemleri üç hedefe yönlendirilecektir:
- Solunum merkezinin uyarılabilirliğini azaltmak;
- kan dolaşımının küçük çemberinin yükünü hafifletmek için;
- köpüğü çıkarın.
Solunum merkezinin uyarılabilirliğini azaltmak için hastaya sadece pulmoner ödemden değil, aynı zamanda astımdan da kurtularak morfin enjekte edilir. Bu madde güvensizdir, ancak burada gerekli bir önlemdir - morfin, solunumdan sorumlu beyin merkezlerini seçici olarak etkiler. Ayrıca bu ilaç, kan akışını o kadar yoğun olmayan bir hale getirir ve akciğer dokusundaki bu durgunluk nedeniyle azalır. Hasta çok daha sakinleşir.
Bu madde intravenöz veya subkutan olarak uygulanır ve 10 dakika sonra etkisi gelir. Basınç düşürülürse, morfin yerine, daha az belirgin fakat benzer bir etkiye sahip olan promedol uygulanır.
Basıncı hafifletmek için güçlü diüretikler (örn., Furosemid) de kullanılır.
Küçük kan dolaşımını rahatlatmak için nitrogliserin ile bir damlalığa başvurunuz.
Bozulmuş bilinç belirtileri varsa, hastaya zayıf bir nöroleptik verilir.
Bu yöntemlerle birlikte oksijen tedavisi gösterilmiştir.
Hastanın kalıcı bir köpüğü varsa, bu tedavi solunum yollarını tıkayabileceğinden istenen etkiyi vermeyecektir. Bunu önlemek için, doktorlar oksijenden geçirilen% 70 etil alkol ile bir soluma verir. Uzmanlar daha sonra fazla sıvıyı kateterden emerler.
Pulmoner ödem nedenleri
Hidrostatik ödem nedeniyle oluşabilir:
- Kalbin disfonksiyonu.
- Kan damarlarının, kan pıhtılarının, yağın yutulması.
- Bronşiyal astım.
- Akciğer tümörleri.
Membran pulmoner ödem, aşağıdaki nedenlerle ortaya çıkabilir:
- Böbrek yetmezliği.
- Göğsün travması.
- Toksik gazlar, gazlar, dumanlar, civa buharları vb.
- Mide içeriğinin solunum sistemine veya suya atılması.